女41岁患乙肝近二十年现已怀孕

李美玲主治医师 威县妇幼保健院 普通内科

可从怀孕7个月起，每月打1支乙肝高效免疫球蛋白。胎儿出生后，24小时内立即打1支乙肝高效免疫球蛋白，在1~2周后打第一支乙肝疫苗，一个月的时候接种第二针，六个月的时候接种第三针。保护率可高达90％以上，效果较好。
能否哺乳要查乳汁的DNA，如果乳汁里的DNA是阴性，喂奶没有影响的。一般认为乳汁HBV-DNA阳性者不宜哺乳，因可以通过母乳引起母婴之间的垂直传播，目前主张，只要新生儿接受免疫，仅HbsAg（表面抗原）阳性母亲可为婴儿哺乳。