本人46岁,患乙肝大三阳近20年

邓超明主治医师 赤山中心卫生院 普通内科

这个情况根据症状表现是乙肝大三阳的情况，这个情况现在指标有控制下降建议要继续用药治疗。
这个情况建议要继续用药抗病毒治疗，一般治疗时间要要一年到两年左右，平时要注意保持生活规律，注意休息，饮食宜清淡。

彭含迪主治医师 普通内科

对于乙肝病人来说，进行抗病毒治疗，可以有效的控制病情，目前出现肌酸激酶升高，要注意明确一下有没有肌肉损伤的情况，必要的时候还要排除是不是恩替卡韦所造成的肌肉的损伤。
以上是对“本人46岁，患乙肝大三阳近20年”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

陈铁琳主治医师 阜外心血管病医院 普通内科

有乙肝大三阳二十年，服用恩替卡韦片九个月，复查肝功正常，病毒含量低。肌酸激酶升高，建议去医院检查一下心脏。

肖华主治医师 东方第二中医院 普通内科

您有乙肝大三阳，20多年了，这个同时口服了恩替卡韦片，现在检查的结果都挺好的，只有肌酸激酶高，除了肝脏的疾病引起肌酸激酶高的原因，还有心肌疾病也会引起，我建议你再查个心脏。