怎么样确定还能不能长高

夏远波主治医师 衡阳市中医医院 普通内科

一般来说,如果骨骺线没有闭合的话,就还可以长高,如果骨骺线已经闭合的话,就不能再长高了,可以到医院检查一个x线,拍一个腕部骨头的片子. 一般来说,你这个年龄是还可以长高的,建议你到医院拍一个腕部骨头的片子,另外,平时注意增加营养和加强体育锻炼,多做一些有益于长高的运动,如双杠等.医生会根据骨龄片上显示出的骨骺闭合情况来判断你的生长潜力.为了你的健美,使长高的潜力更好地发挥出来,还必须注意以下几个方面:一,合理营养身体的发育,组织器官的增大都需要大量的养料,其中,尤以蛋白质,碳水化合物,维生素,矿物质和微量元素等更重要,多摄取一些动物性食物,并适当吃些蔬菜和水果,纠正偏食和挑食等不良习惯；二,体育锻炼多参加体育锻炼,特别是摸高,单杠,游泳,篮球和排球等跳跃性较强的运动,有助于脊椎骨的发育和促进四肢的增长,使人体长得更高.　

刘晓智主治医师 聊城第一人民医院 普通内科

身高能否如意,取决于几个因素,首先是遗传因素,占70％,此外,取决于其他条件,包括运动、营养、环境和社会因素等.为了让孩子长得更高一点,家长应注意以下几点:一、莫错过生长快速期在儿童少年青春发育过程中,何时身高长得最快呢?研究证实,绝大多数中国汉族儿童的身高突增高峰为女童12岁左右、男童14岁左右；90％以上女童身高增长最快的年龄在11~13岁之间,男童为13~15岁之间.为了让孩子长得高一些,家长特别应注意孩子在生长快速期的营养、运动等问题.2、应注重营养补充营养是儿童体格生长的关键.体格正常生长所需的能量、蛋白质和氨基酸,必须由食物供给,主要是肉、蛋、豆及豆类食物.骨的形成还需要足够量的钙、磷及微量的锰和铁.钙的摄入不足及维生素D缺乏时,会造成骨矿化不足,维生素A缺乏会使骨变短变厚,维生素C缺乏会使骨细胞间质形成缺陷而变脆,这些都会影响骨的生长.目前一般家庭在有荤有素的饮食中,营养应该是全面及足量的,家长需要注意不要让孩子养成偏食的习惯,更不要让孩子过多地吃0食而影响重要营养物质的摄入.3、莫忽视运动锻炼体育运动可加强机体新陈代谢过程,加速血液循环,促进生长激素分泌,加快骨组织生长,有益于人体长高.以下几种运动对增高有一定效果,不妨一试.1.?悬垂摆动利用单杠或门框,高度以身体悬垂在杠上,脚趾刚能离开地面为宜.两手握杠,间距稍大于肩宽,两脚并拢,随即身体前后摆动,幅度不要过大,时间不宜过久.练习最好安排在每天早晨,身体尽量松弛下垂,保持20秒钟,男青年应做10~15次,女青年应做2~6次.2.?跳起摸高跳起时用双手去摸预先设置的物体,可以是路边树枝、篮球筐或天花板.双脚跳跃,做30次.休息片刻,左右脚分别单脚跳跃,方法同上.3.?球类活动打篮球时积极争抢篮板球,跳起断球；打排球时尽量跳起,多做扣杀和拦网动作；在足球运动中多练跳起前额击球动作.4.?跳跃性练习可做行进间的单足跳、蛙跳、3级跳、多级跳和原地纵跳等.4、莫忘为孩子创造一个良好的生活环境精神神经系统异常也可影响儿童体格的生长.如在父母离异,儿童与监护人之间关系不正常,常受虐待的情况下,或儿童受到其他的严重刺激,其生长速度会逐渐减慢,使身高在正常同龄同性别儿童身高的低限以下.身体矮小又会加重患儿的自卑心理,这是由于患儿所受的心理性和社会性刺激,影响了大脑皮质向下丘脑传播神经冲动,因而抑制了垂体分泌生长激素.当患儿环境得到善待后,生长速度可恢复正常.5、莫忘慢性疾病的积极防治对儿童及青少年期的慢性疾病应当积极治疗.长期性疾病如慢性感染、慢性肝炎、慢性肾炎、哮喘、心脏病、贫血等均可影响生长发育.骨骼的遗传疾病,如骨软骨发育不良等,也会使骨生长受限87》如何让孩子长的高又壮?「妈!都是你,把我生得这麼矮,」念国一的嘉祥从小学开始座位就一直在前几排,眼看自己的身高和其他同学愈差愈多,气呼呼地向妈妈抱怨.「谁叫你不多喝牛奶,平常也不运动!」妈妈没好气地回答他.孩子在成长阶段,父母除了关心他们的健康情况,也在意他们日后是不是能长得高壮.小儿科的门诊间及网路上的健康谘询网站,常常见到父母焦急地问著:「医师,我的小孩怎麼长不高?」、「多喝牛奶有没有帮助?」有些心急的父母甚至4处打探「增高」的偏方,无非希望孩子能多长几公分.不过也有人认为,人的身高是遗传决定,营养和运动也起不了大作用.究竟一个人能长到多高是天生注定,还是得靠后天努力?正在发育中的孩子怎麼做,才有机会高人一等?由骨龄看生长的速度人在成长过程中逐渐长高,是骨骼成长发育的结果,而且主要表现在下肢骨和脊椎骨的生长.下肢骨的生长由股骨和胫骨的生长板生长而成.生长板位於骨头两端,受到脑下垂体分泌的生长激素刺激,会不断增生软骨,新生的软骨经钙化后形成硬骨,骨头因而变长、变宽.出生到1周岁是孩子一生中成长最快的阶段,然后速度逐渐慢下来,一直到进入青春期,性荷尔蒙启动和生长激素交互作用,孩子的身高、体重又开始急遽增加.台大医院骨科部主治医师王至弘指出,一个人身高的进展要配合「骨龄」（骨骼生长发育的年龄）一起评估,不是只看一般的年龄决定.有些早熟的孩子,骨龄进展比实际年龄快,一开始身高显得比同年龄孩子突出,不过未必日后的成人身高会比较高.我们的身高能长到什麼时候,要看全身生长板关闭的情况而定,生长板如果关闭了,表示骨骼已经发展成熟,骨头不再生长,身高也不会再增加.哪些因素会左右一个人的身高?遗传决定你的身材高矮影响孩子身材高矮最主要的决定因素是遗传.「父母身高和孩子身高的关联性高达80％,父母的影响各占一半,」台大医院骨科部主治医师王至弘说.所以父母如果个子都不高,孩子的身高一般来说不会特别突出.不过,事实也有例外.任职建筑公司的杨先生身高仅160多公分,太太的个头也不高,不过两个儿子却都打破遗传限制,一个身高超过180公分,另一个也有170多公分,朋友都戏称这是杨家夫妇「基因突变」的杰作.对於这种特殊案例,新光医院小儿科主治医师李俊贤指出,人的身高并不是由单一特定的基因决定,大部份人身上同时存在高的基因和矮的基因,长得高或矮,主要看遗传表现的是哪一个,「所以一个家庭里,有时候会见到一个孩子长得高,另一个孩子却很矮的情形,」李俊贤解释说.不过医师认为,这种父母和孩子身高差距十几公分以上的情形纯属少数,大多数孩子发育完成后的体型仍然和父母相近.看到这里,不少个头不高的父母也许会大失所望,既然基因决定一切,后天的努力能有什麼帮助吗?其实除了基因会影响身材的高矮,其他相关因素也不能忽视.「假设基因决定你可以长到160公分,可是你的营养不良、运动不足,很可能就长不到这个高度,」李俊贤认为后天的努力一样很重要.营养和运动能帮助长高人的生长是一种综合表现,除了基因的先天限制外,以下几项因素也会影响孩子日后的身高:▓营养摄取充足且均衡的营养绝对是让孩子长高的致胜关键.根据美国食品药物管理局（FDA）的建议,想让孩子长得高又壮,不可缺少的营养素包括蛋白质、钙质、维生素A、维生素C、维生素D、矿物质镁及锌.蛋白质是构成及修补人体肌肉、骨骼及各部位组织的基本物质,缺乏蛋白质会导致发育迟缓,骨骼和肌肉也会萎缩.肉类、海鲜和牛奶等动物性食品是完整的蛋白质来源,植物性来源则可以从豆类、榖类及核果类中获得.钙质则是制造骨骼的原料,可以促进生长并增加骨头密度.所以每天喝两杯牛奶,是让孩子累积骨本的好方法.维生素D是另一个令骨头强健的营养素,除了可以由牛奶和鲑鱼、鲔鱼等鱼类中获得外,每天晒10~15分钟太阳,人体便可以自行制造维生素D.矿物质锌特别是婴儿发育时不能缺少的营养素.荷兰的研究发现,婴儿发育期间如果锌的摄取不足,会导致发育不良的结果.另外根据国外多项研究也显示,孩童摄取足够的锌,可以减少腹泻的发生.富含锌的食物有肉类、肝脏、海鲜（特别是牡蛎）、蛋及小麦胚芽等.「铁质对生长发育也很重要,」台大医院营养师翁慧玲补充说.不过根据卫生署的国民营养情况调查发现,国人女性在4岁以上普遍有缺铁情形,男性则是青春期和65岁以上老人的缺铁率较高.所以成长中的孩子应该吃些瘦肉、动物肝脏、蛋黄或是深绿色蔬菜来摄取足够的铁质.▓运动不少人认为跳绳、打篮球等弹跳性的运动有助於长高,以医学观点来看的确如此.根据研究发现,生长板受到过度的压迫会造成生长迟缓,但是适度且间断性的压缩或伸展生长板,却可以刺激它生长.所以想要长高的儿童及青少年,不能不做运动,特别是一些弹跳性的运动.但是过度的重量训练如体操、举重反而会妨碍生长,医师建议在成长阶段最好能避免.▓荷尔蒙分泌人体中诸多荷尔蒙的分泌主导或影响我们的生长发育,例如生长激素、性荷尔蒙、甲状腺素、副甲状腺素、胰岛素等.▓睡眠前面提到,人的成长主要受到生长激素的作用,而生长激素在夜间睡眠时分泌得特别旺盛,所以想要长高,千万不要熬夜而牺牲睡眠时间,尽可能在晚上11点前上床休息.▓疾病先天性心脏、肾脏、肺及肝等疾病、骨骼疾病、内分泌及代谢疾病、染色体异常如透纳氏症候群（Turnursyndrome）等均会影响正常的生长发育.除了少数人因为家族遗传因素而长得比较矮小,如果是营养不良而长不高,可以靠补充营养来迎头赶上,但如果是疾病造成的生长异常,就要即早就医诊疗不少父母对如何判断孩子生长是否正常感到困扰,有时候甚至过度担心,拚命逼孩子吃东西,或是4处打探「增高」的秘方.医师建议父母可以由两方面来评估孩子的生长情况:每半年量一次身高.正常情况下,孩子在青春期前每年至少会长高5~6公分以上,如果孩子一年下来长不到4公分,父母就应该带孩子上小儿科,请医师评估并进一步了解生长迟缓的原因.参考《儿童健康手册》上的生长曲线表.孩子的身高低於同年龄层的3百分位,则视为病理性的矮小,需要接受检查、治疗.不过,孩子长得高人一等,父母也不要高兴得太早,如果生长曲线超过同年龄层的97百分位,也可能属於异常,必须检查做确认.▓心理因素过大的压力会造成人体的内分泌功能失调,使生长激素分泌不足,生长因此受到限制.另外,压力太大也会让肠胃道功能失常,孩子不但胃口不好、吸收能力也变差,长期下来导致营养不良,想长高就很困难.长得高又壮的饮食秘诀虽然基因的限制让我们必须「听天命」,不过医师和营养师都认为,从饮食方面著手,再配合规律运动,是「尽人事」最有效的方法.父母只要把握几个饮食的秘诀,想让孩子长高、长壮并不难.谨守均衡饮食的原则.孩子和成人一样,每天都应该摄取6大类食物,父母可以参考卫生署的每日饮食指南,了解不同年龄层孩子的饮食需求.（见表）青春期的孩子长得快、活动量也增加,为了提供成长发育所需的能量及营养素,热量的需求比较高,男孩子一天要摄取2150~2650卡,女孩子则需要2100~2200卡.父母以身作则不偏食.不少研究指出,孩子从小的饮食习惯受到父母的影响最大.台大医院营养师翁慧玲认为,想让孩子长得好,不偏食是最基本的原则.父母在为孩子搭配3餐的菜色时,尽量多变化,让孩子从小就多尝试各种食物.摄食的食物种类丰富,就不必担心生长所需要的营养素会缺乏.不在孩子面前对食物做负面评价.