怎样预防妊娠合并肺炎? 妊娠合并肺炎有哪些预防方法?

张磊主治医师 苏州附属第二医院 普通内科

　　1.肺炎的一般预防措施
　　(1)食用高蛋白、高热量及富含维生素C的食物，增加机体抵抗力。
　　(2)天气突变时注意保暖。
　　(3)病毒或细菌感染流行期间尽量少出入公共场合，避免和减少与感染人群的接触;另外还应避免和已感染的鹦鹉、鸟类或家禽接触，以预防鹦鹉热肺炎的发生。
　　(4)加强对空气调节器的供水系统、湿润器、喷雾器等的卫生管理以减少肺炎军团菌病的传染。
　　2.肺炎的特异性预防措施 目前关于妊娠期免疫球蛋白和各种肺炎特异性疫苗的开发和应用已有很大进展，但是多数预防效果较差。简单介绍如下：
　　(1)肺炎球菌疫苗可用于预防肺炎球菌肺炎，并可降低耐药性肺炎球菌的出现，对于妊娠合并镰刀细胞贫血病的孕妇推荐用此疫苗，而正常健康的孕妇则不主张用。
　　(2)流感疫苗为蛋白来源的，对孕妇安全，建议所有孕中晚期的孕妇均应接种流感疫苗预防流感。
　　(3)若孕妇接触水痘病毒感染的患者可疑罹患水痘病毒感染，应在接触后96h内应用水痘-带状疱疹病毒的免疫球蛋白(varicella zoster immunoglobulin，VZIG)预防或减轻水痘病毒感染的症状，通常剂量为12.5U/kg肌注，但是这种被动免疫方法仅限于保护性免疫缺失的患者。最近开发了一种减毒肝病毒疫苗，可以降低妊娠合并水痘病毒感染的发病率，但是也不可在妊娠期应用。对于血清学证明有可能感染水痘病毒或水痘病毒易感的免疫力正常的育龄妇女可应用该疫苗免疫预防，但是应在接种疫苗至少3个月后方可妊娠。