反流性食管炎,食道裂孔疝

你是有你说的这四种疾病，如果说手术，那就是食道裂孔疝是需要手术的，其它的不用手术治疗。
建议你如果想详细看一下这几种疾病，你还是到胸外科检查咨询，你的反流性食管炎和食道裂孔疝是要看一下的，如果食道裂孔疝严重的是需要手术治疗的。

反流性食管炎，食道裂孔疝，慢性胃炎，胃粘膜脱垂，需要手术的。
建议这个情况下是需要注意饮食不能喝酒吃刺激辛辣食物的，如果症状严重是需要及时治疗的。
以上是对“反流性食管炎，食道裂孔疝”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

手术适应证：①食管裂孔疝合并反流性食管炎，内科治疗效果不佳。②食管裂孔疝同时存在幽门梗阻、十二指肠淤滞。③食管裂孔旁疝和巨大裂孔疝。④食管裂孔疝怀疑有癌变。?

按照你说的情况，其中反流性食管炎和慢性胃炎肯定不属于需要手术治疗的疾病，但是食道裂孔疝和胃粘膜脱垂如果是严重者，是应该考虑手术治疗的，不过比较轻微的也不主张非手术不可。
食道裂孔疝是指胃体通过膈食管裂孔进入胸腔所致的一系列症状，轻微的可以内科保守治疗，具体措施包括抑制反流、促进排空、中和胃酸等，应该由当地医生根据病情选择合适的治疗方案，胃粘膜脱垂保守治疗也需要不同病情不同对待。