食道裂孔疝伴反流性食管炎

高锡云主治医师 乡镇卫生医院 普通内科

对于这种情况，建议你避免盲目使用药物你可以使用药物如奥美拉唑治疗，效果较好，对于食管疝可以采取手术治疗，可以取得较好的效果，同时注意饮食避免容易反流的食物，如咖啡等，祝你健康。

符云辉主治医师 邢台威县社区医院 普通内科

反流性食管炎是因为胃内容物反流至食管引起，因为正常情况下胃酸只存在于胃中，当反流人食管时灼烧或刺激食管而产生“烧心感”。常常发生于饭后，因为食管括约肌帐力减弱或胃内压力高于食管而引起。胃内容物长期反复刺激食管黏膜，特别是食臂下段黏膜而引起炎症，该病经常与慢性胃炎、消化性溃疡或食道裂孔疝等病并存。治疗上包括内科治疗和外科治疗：内科治疗的目的是减轻反流及减少胃分泌物的刺激及腐蚀。有轻度反流性食管炎症状或因年龄、合并其他疾病及不愿手术者可行内科治疗。对肥胖病人应减轻体重可减少腹内压及反流。避免持重、弯腰等动作，勿穿过紧衣裤。睡眠时抬高床头15cm，睡前6h勿进食，忌烟酒，均可减轻食管反流的发作。 内科药物治疗可缓解症状：可用制酸剂中和胃酸，降低胃蛋白酶的活性。对胃排空延长可用胃动力药物如多潘立酮(吗丁啉)等，H2受体拮抗药（法莫替丁）或质子泵抑制药（洛赛克）可减少胃酸及蛋白酶分泌。藻酸盐可漂浮在胃液表面，防止胃液反流。外科手术治疗手术治疗目的是修补疝裂孔、抗反流纠正食管狭窄。