左侧精索静脉稍曲张要不要做手术?

陈铁琳主治医师 阜外心血管病医院 普通内科

明显的精索静脉曲张容易作出诊断。临床上可将精索静脉曲张分为3级:①轻度:触诊不明显,患者吸气后屏气,并增加腹压（Valsalva法）后,可在阴囊上方精索触到曲张静脉。②中度:触诊可触到曲张静脉,但阴囊外观正常。③重度:可见阴囊内曲张静脉如成团蚯蚓,触诊更为明显。曲张的静脉平卧后消失。若不消失应考虑为症状性精索静脉曲张,应进一步检查引起静脉曲张的原因。

黄远航主治医师 博兴县中医院 普通内科

精索静脉曲张时由于精索静脉内血液淤滞,可以引起阴囊内温度增高,睾丸温度可升高1℃～2℃,温度持续长期增高,可影响睾丸产生精子,导致无精子症和少精子症;附睾也不利于使精子成熟。多见于青壮年。左侧精索静张曲张发病率高。无症状或症状较轻者,可穿弹力裤或用阴囊托带。 症状较重和精索静脉曲张伴有精子异常的男性不育者,应行手术治疗。现在最直接的就是手术治疗。