轻微脑积水能自愈吗?

王淼主治医师 天津市中心妇产科医院 普通内科

减少脑脊液形成,如采用脉络丛切除或电灼术.主要用于交通性脑积水,特别在分流手术失败或不适合进行分流的患者.目前在内镜下进行电灼,可以明显减少手术并发症的发生.脑脊液分流术,早期为了治疗脑积水,人们采取了各种各样的分流手术,包括脑室与脑池分流,如:侧脑室与枕大池分流术.脑室体腔分流,如:脑室（或脑池）腹腔分流术,脑室胸腔分流术等.将脑脊液引出体外,如侧脑室鼓室分流术.脑室与输尿管分流术等.将脑脊液引入心血管系统上,如脑室心房分流术,脑室颈内静脉分流术等.上述脑脊液分流术式中许多因疗效差,或易导致较多并发症现已淘汰.目前常用的分流术为脑室腹腔分流等.但目前困扰分流手术效果的主要是并发症.

王妍春主治医师 威县妇幼保健院 普通内科

此病是基本不能自己自愈的,病因治疗应成为治疗脑积水的首选方法.对阻塞性脑积水来说,解除梗阻是最理想的方法.如室间孔穿通术,导水管重建术,第四脑室囊肿造瘘术,脑室内肿瘤切除术,第三脑室底造瘘术,枕大孔减压术等.采用病因治疗方法,手术一旦成功,患者可以终生受益.近年来,神经内镜下的室间孔穿通术,神经内镜下导水管重建术,神经内镜下第三脑室底造瘘术等方法进行脑积水治疗,已成为脑积水治疗最有效,最安全的微创方法,手术的并发症小于 5 ％,是目前在国内唯一,世界上少数几个能够开展导水管成形及支架植入术治疗梗阻性脑积水的单位.