病情描述：07年开始得类风湿关节炎，一直吃中药，13年开始查出慢性肾炎，当时肌酐是104，现在一直在吃中药，二料激素。现在肌酐140，肾小球滤过滤是40，虚不虚要做肾穿刺。病是原发性引起的，还是类风湿引起的。
李成希主治医师
滕州市中医医院 普通内科
类风湿关节炎可以引起肾脏损害造成肌酐升高，另外你本身有慢性肾炎如果没有控制好的话也可能引起肾脏进一步损害，先要排除继发性因素造成的肾损害，再考虑肾脏本身的疾病，再行肾穿刺检查
以上是对“医生，我是07年开始得类风湿关节炎”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
王涛主治医师
武汉市第八医院 普通内科
目前您的病情相对来说还是比较稳定的，没有进展，如果想确定是原发现还是继发现需要做肾脏穿刺，确定病理损伤类型才能搞清楚，到底是原发还是继发。
2019-09-16
林春桥主治医师
临沂市精神卫生中心 普通内科
需不需要做肾穿刺检查，首先要看的就是你的肾脏B超，看一下肾脏的结构形态有没有小于九公分以下，其次肾脏皮质有没有变薄，如果小于九公分以下，并且肾脏皮质变薄了，那么就不可以再做肾穿刺了。除此之外，基本上是没有什么影响的。
2019-09-16
