什么是过敏性紫癜病?

刘晓智主治医师 聊城第一人民医院 普通内科

分析:
紫癜是皮肤和粘膜出血后颜色改变的总称,临床表现为出血点、紫癜和瘀斑,一般不高出皮面,仅于性紫癜时可稍隆起,开始为紫红色,压不退色,以后逐渐变浅,至两周左右变黄而消退,紫癜是出血性疾病最常见的临床表现,
建议:
其基本病理改变是毛细血管脆性增高,老年人皮肤变薄,皮下结缔组织中的胶原、弹性蛋白及脂肪组织萎缩和退行性变,使皮下组织松弛,血管缺乏支撑,脆性增加,皮肤的营养障碍也可使小血管脆性增加,脆弱的小血管在受到压迫和牵拉时易破裂出血,出血最常发生于上述身体的暴露部位,表明阳光的光化作用也促成了胶原的变性过程,使这些部位的血管特别脆弱

符卫锋主治医师 东平县第二中医院 普通内科

紫癜是出血性疾病最常见的临床表现,一旦发现紫癜即提示有如下可能: 　　
①血管性紫癜,最常见,由于血管壁损伤或其脆性和通透性增高所致,常见于免疫性（如过敏性紫癜）、感染性（如败血症）、血管结构异常（如遗传性出血性毛细血管扩张症）及其他（如异常蛋白血症、单纯性或老年性紫癜等）疾病,检查除束臂试验可能阳性外,无其他异常,
②血小板异常性紫癜,最常见,多数是由于血小板减少或增多以及功能异常所致,若口腔颊粘膜有紫癜或血疱,常提示出血严重,应积极处理,
③凝血机制障碍,包括凝血因子缺乏、循环中有抗凝物质或纤维蛋白溶解亢进,一般说由凝血机制障碍引起的出血,主要表现为关节积血、肌肉血肿和内脏出血,较少表现皮肤紫癜,仅有时表现为大的瘀斑,而且检查凝血象有明显异常,借此可与血管性紫癜和血小板异常引起的紫癜鉴别,紫癜的治疗依病因不同而异