病情描述：这两个月来,每次大便的时候都很痛,有时候还带有鲜血,前两天,发现肛门口有一块肉露出来了,软绵绵的,按着能推回去,大便的时候又下来,一直无法消退,大便干燥的很,肛门有一块肉露出来是什么原因?
王源主治医师
聊城市人民医院 普通内科
1.痔疮:血栓性外痔和内痔患者常出现肿物脱出肛门的症状,通常内痔脱出发生在排便时,脱出的肉团挂在肛门外,呈紫红或鲜红色,容易出血,排便后可以自行收回,但随着病情变得严重,即使是在咳嗽、打喷嚏的时候也会出现脱出的症状,并且肉团不能自动收回了,如果继续拖延病情,卡在肛门口的肉团很容易引起痔核嵌顿,影响排便的正常进行,血栓性外痔多是淤滞的肿块,脱出来就不能回到肛门内了,常伴有疼痛和异物感,
2.直肠脱垂:直肠粘膜脱垂和直肠全层脱垂,在排便时都可能出现脱出症状,排便后收缩能回纳,有的需要用手托回,常会伴有粘液流出和肛周瘙痒症状,当粘膜损伤,可发生溃疡和出血
陈铁琳主治医师
阜外心血管病医院 普通内科
分析:根据您的描述,考虑痔疮可能性大；痔疮不一定表现疼痛,有时候是以瘙痒为表现,所以考虑该诊断,
意见:痔疮的发病率很高,很多人都有痔疮,但是不是每个患有痔疮的人都需要药物或者手术治疗,只要生活方式改变,避免痔疮发炎,是没有任何问题的；生活方式改变包括:养成每天一次排便的习惯；如果近期伴有肛周不适感,首先清洗肛周,保持肛周皮肤干燥；避免过度劳累,避免长时间走路,站立；如果出现便后出血症状,便后及时清洗肛周,可以用一点马应龙麝香痔疮膏外涂
