小孩得了强直性脊柱炎怎么办是好?

刘晓智主治医师 聊城第一人民医院 普通内科

儿童强直性脊柱炎的发病年龄为3-16岁，发病高峰在13-14岁，男女比例为9：1，发病特点是累及外周大关节，好发部位依次为膝关节、髋关节、踝关节、肩关节、肘关节、腕关节。强直性脊柱炎患儿发病初期一般出现外周关节炎病变，单关节或多关节肿胀疼痛，腰背疼痛，晨僵，活动受限和骶髂关节的X线改变。建议去风湿免疫科或专业医院进行治疗，通过制定一人一方的“抗复发”方案，利用多项专业设备，综合祛炎治痛打通药物与营养供给通道、修复骨质重建活动功能、调节免疫避免复发为一体，建立长效的抗复发，改善患者疾病状态和生活质量。

李成希主治医师 滕州市中医医院 普通内科

强制性脊柱炎目前病因尚不明确，但与遗传环境饮食有密切关系。
建议，治疗主要目的在于控制炎症，减轻或缓解症状，维持正常姿势和最佳功能位置，防止畸形。

赵晓凤主治医师 密山市富源乡卫生院 普通内科

小孩得强直性脊柱炎与遗传因素有关，并且与自身的免疫失调有密切关系。
建议适当参加舒缓、拉伸性的体育运动，口服双氯芬酸钠缓释片缓解症状，口服来氟米特缓解抗免疫治疗。

胡书香主治医师 阜城县崔庙镇卫生院 普通内科

很高兴为你解答，根据你提供的病史和描述的症状。可以告诉你的是，强直性脊柱炎是脊柱的慢性进行性炎症，侵及骶髂关节、关节突，附近韧带和近躯干的大关节，导致纤维性或骨性强直和畸形，早期症状以骶髂关节疼痛及腰痛为主，由于病因尚不清楚，所以治疗效果也不尽理想，强制性脊柱炎病人腰部僵直，不能久坐。因此早期以对症治疗和预防畸形为主，如使用非甾体类药物止痛治疗，鼓励功能锻炼，同时注意睡眠姿势，必要时卧石膏床以预防腰背及髋部形成屈曲畸形。严重驼背，影响平时者，可行脊柱的截骨矫形术。甚至可造型放宽人工髋关节置换术的年龄适应症。
以上是对“小孩得了强直性脊柱炎怎么办是好？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

金丽萍主治医师 普通内科

强制性的治疗分为急性期和非急性期，在急性期治疗需要使用非甾体抗炎药物，化疗药物，生物制剂，甚至短期应用糖皮质激素类药物，而非急性期主要是以功能锻炼为主，尽量恢复增加关节功能。

孙卫江主治医师 曲靖中心医院 普通内科

药物治疗：（1）非甾体类抗炎药有消炎止痛、减轻僵硬和肌肉痉挛作用。副作用为胃肠反应、肾脏损害、延长出血时间等。妊娠及哺乳期妇女，更应特别注意。（2）柳氮磺胺吡啶SSZ是5-氨基水杨酸（5-ASA）和磺胺吡啶（SP）的偶氮复合物。副作用主要为消化道症状、皮疹、血象及肝功改变等，但均少见。用药期间宜定期检查血象及肝肾功能。（3）甲氨蝶呤据报道疗效与SSZ相似。口服和静脉用药疗效相似。副作用有胃肠反应、骨髓抑制、口腔炎、脱发等，用药期间定期查肝功和血象，忌饮酒。（4）肾上腺皮质激素一般情况下不用肾上腺皮质激素治疗AS，但在急性虹膜炎或外周关节炎用NSAIDs治疗无效时，可局部注射或口服。（5）雷公藤多甙有消炎止痛作用，服用方便。副作用有胃肠反应、白细胞减少、月经紊乱及精子活力降低等，停药后可恢复。（6）生物制剂肿瘤坏死因子（TNF-α）拮抗剂等（如益赛普、阿达木单抗等）是目前治疗AS等脊柱关节疾病的最佳选择，有条件者应尽量选择。治愈性：难以治愈。