手指关节处疼痛怎么办?

刘林勇主治医师 萧县中医医院 普通内科

分析:
中医属于“痹症”,痹证是由风、寒、湿,热等引起的以肢体关节及肌肉酸痛、麻木、重着、屈伸不利,甚或关节肿大灼热等为主症的一类病证,古代痹证的概念比较广泛,包括内脏痹和肢体痹,本节主要讨论肢体的痹证,包括西医学的风湿热(风湿性关节炎),类风湿性关节炎,骨性关节炎等,本病与外感风寒湿热之邪和人体正气不足有关,风寒湿等邪气,在人体卫气虚弱时容易侵入人体而致病,汗出当风,坐卧湿地,涉水冒雨等,均可使风寒湿等邪气侵入机体经络,留于关节,导致经脉气血闭阻不同,不通则痛,正如《素问?痹论》所说: “风寒湿三气杂至,合而为痹,”根据感受邪气的相对轻重,常分为行痹(风痹),痛痹(寒痹),着痹(湿痹),若素体阳盛或阴虚火旺,复感风寒湿邪,邪从热化,或感受热邪,留注关节,则为热痹,总之,风寒湿热之邪侵入机体,痹阻关节肌肉筋络,导致气血闭阻不通,产生本病,
治疗建议:
1、针刺治疗痹证有较好的效果,特别对风湿性关节炎,由于类风湿性关节炎病情缠绵反复,属于顽痹范畴,非一时能获效,
2、在风湿热的急性期要应用西药迅速控制病情,以免心脏出现严重的损伤,
3、本病应注意排除骨结核,骨肿瘤,以免延误病情,
4、患者平时应注意关节的保暖,避免风寒湿邪的侵袭

王源主治医师 聊城市人民医院 普通内科

分析:
引起手指关节痛的常见原因有:
1,类风湿性关节炎,常为手指的近端指关节受累,有晨僵现象（早晨手指发僵,握拳困难）晨起关节僵直持续时间长,通常持续几个小时,多关节痛,常为对称性,游走性的特点.手X线改变多有骨质损害.类风湿因子阳性.
2 指关节骨性关节炎
手指关节疼痛,肿胀,关节内有骨性增长物—骨刺.多发生在手指末端指关节, 也可发生在手指之间的关节.增生性关节炎一般年龄较大,多在40岁以上首先出现在一个或几个手指,随之,累及其他手指.患病的关节可红肿,疼痛.晨起关节僵直比较常见,可以比较重,但持续时间短,少于20分钟.X线检查有骨质增生表现.
意见:
治疗:可对症治疗,如超短波理疗,热敷等.或用抗炎止痛药物如 戴芬 1粒 1/日短期服用.
也可用中药煎水薰洗:
当归 10克 红花 6克 川乌 10克 防风 15克 透骨草 15克
伸筋草 15克 乳香 10克 没药 10克.日1次 ,2周1疗程.