糖尿病格列奈片和二甲双胍可以同用吗

霍思瑜主治医师 青岛市海慈医院 普通内科

当单独使用二甲双胍不能有效控制其高血糖时,格列奈可与二甲双胍合用,治疗应从饮食控制和运动锻炼降低餐时血糖的辅助治疗开始,
同时也要注意以下问题:

　　1.低血糖:格列奈片可以引起低血糖现象,其发生的频率与糖尿病严重程度、血糖控制水平、以及身体情况有关,剧烈运动、饮酒、腹泻呕吐、进食减少、或合用其他抗糖尿病药物时,低血糖的危险性增加,

　　2.血糖控制失常:当伴有发热、感染、创伤或手术时血糖可以暂时性升高,此时应使用胰岛素代替那格列奈,那格列奈使用一段时期后,可以发生继发失效或药效减弱,


建议配合使用三诺血糖仪,监测血糖,预防低血糖的发生

霍思瑜主治医师 青岛市海慈医院 普通内科

根据症状患者应该是糖尿病,为血液粘度增大,血液循环差,微循环不足,因此全身乏力建议给以降低血糖药物格列吡嗪,二甲双胍缓释片治疗,并勿劳累