病情描述：男现年60岁15年前升结肠恶意肿瘤手术切除,常年饮酒有肝硬化,胆结石,心脏病,血压高病,约十天开始感觉腹部腹痛,特别是晚上睡觉侧位时明显,昨天在当地市医院做的三千多的强化CT,结果如下,检察项目:下腹部（双肾水平）CT平扫+强化,盆腔CT平扫+强化,上腹部CT平扫+强化检查所见,肝脏大小形态正常,边缘光滑,内见条形高密度影,增强扫描肝实质强化不均,肝右叶见类圆形轻度强化低密度影；另见圆形无强化低密度影；肝门静脉未见对比剂充盈；尾状叶见略低密度灶,轻度强化,门脉增宽,见充盈缺损影,胆囊无增大,壁厚,内见高密度影,胰腺形态正常,未见异常高密度影及强化影,脾脏无增大,密度均匀,内侧见小结节影,强化程度同脾,腹部肠管未见明显积气,积液及扩张改变,肝门区及腹膜后见肿大淋巴结影,双侧肾上腺大小,形态如常,未见异常密度影,双肾大小形态可,未见异常密度影,双侧输尿管未见明显扩张改变,膀胱充盈可,壁不厚,未见异常密度影,前列腺不大,前缘见高密度影,直肠壁增厚,周围脂肪间隙清晰,双侧腹股沟区未见肿大淋巴结影,诊断意见”肝内钙化灶肝实质强化不均,见低密度灶,建议进一步检查肝门区及腹膜后肿大淋巴结门脉高压,门脉栓子形成肝囊肿胆囊结石,胆囊炎副脾前列腺钙化灶直肠壁厚,请结合临床检查说做的这个强化CT还是不能确定,需要再做个PETCT要6500呢还不报销的那种,应该怎么办呀?
王志强主治医师
金华中心医院 普通内科
主要是看肿瘤是否复发转移到了腹腔和肝脏,如果想积极治疗最好做一个pet ct检查
2019-06-22
霍思瑜主治医师
青岛市海慈医院 普通内科
根据你提供的信息,这种情况很可能是肿瘤转移到肝脏内导致肝脏肿瘤,另外其他部分也有可能有转移,只是目前的ct不能明确,建议和指导,这种情况需要积极的给明确诊断,如果明确诊断治疗上,也有可能导致不能完全的治疗,这可能不能明确的治疗,目前肝脏的情况有可能需要介入治疗
2019-06-22
