头顶一块手指甲大小没头发

侯万东主治医师 威县第二人民医院 普通内科

这种表现是斑秃的情况，病变范围小于25%的斑秃有很高的自愈率。斑秃的发病机制目前还不很清楚。目前多认为斑秃是自身免疫性疾病。
可以口服或肌注糖皮质类固醇激素治疗，另外注意饮食，多吃大豆、黑芝麻、玉米等食品。一剂含铁多的食物。
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张惟主治医师 安定区第二人民医院 普通内科

从你的描述来看，这个就提示为斑秃的了，这个要明确下是否由于头皮有感染真菌所致的。
还要查下是否由于脂溢性的脱发，血热或是血虚，肾虚等所致的脱发，查下毛囊的检测，再针对性的用药治疗才行的。

王国俊主治医师 新城中西医结合医院 普通内科

针对你头皮头发缺失的状况，考虑患有斑秃，斑秃具有一定的家族遗传性，也与精神压力比较大，生活环境、物理化学刺激有一定关系，针对斑秃的治疗可以使用米诺地尔进行涂擦，如果效果不好，还可以选择头发种植。