儿童多动症的致病原因主要有哪些

吴名波主治医师 苏州附属第二医院 普通内科

儿童多动症是儿童多动综合症的俗称。其发病原因非常多，是儿童时期常见的一种疾病。由于人们认识不足，有时会误诊或漏诊，如果不及时治疗，危害的孩子的健康成长。
1、遗传因素。研究显示，先天体质缺陷和器官异常、染色体异常及父母的精神病等遗传因素会不同程度地影响孩子的脑功能发育，导致孩子先天体质缺陷，进而造成儿童多动症。
2、脑组织器质性损害。母亲孕期患高血压、甲状腺肥大、肾炎、贫血、低热、先兆流产、感冒等；分娩过程异常；孩子出生后1～2年内，中枢神经系统有感染或外伤。这样的孩子非常容易患儿童多动症。
3、脑神经递质数量不足。如去甲肾上腺素或多巴胺等脑内神经递质浓度降低，削弱了中枢神经系统的抑制活动，使孩子动作增多。所以，多动症患儿首先必须考虑药物治疗。非母乳喂养的孩子，父母特别需要注意这一原因。
4、其他因素。教育方法不当及早期智力开发过量，环境压力远远超过孩子心理的所能承受的范围，造成孩子心理发育滞后，自控能力降低。除此之外，过量摄入食物中的人工色素、含铅量过度的食物，虽不一定达到铅中毒，但也有可能会造成儿童多动症。

张磊主治医师 苏州附属第二医院 普通内科

儿童多动症的致病因素又要有以下几类
1、遗传因素：家系和双生子研究发现，遗传因素是造成儿童多动症的主要因素。分子遗传学研究发现，儿童多动症是一种与神经发育密切相关的多基因遗传性疾病。
2、社会心理因素：不良的家庭环境和社会环境均有可能增加孩子患儿童多动症的风险。孩子生活在不和睦的家庭环境氛围中，精神往往处于紧张、压抑、恐惧、不安和矛盾的状态，容易出现冲动多动、注意力不集中、情绪不稳等行为问题或加重儿童多动症的某些症状表现。此外，不当的教育方式也是导致儿童多动症的危险因素之一，简单粗暴的教育方法、过度放任或过度保护均有可能成为儿童多动症的诱发因素。
3、脑器质性因素：研究显示，准妈妈孕期感染、接触有毒物质、营养不良、吸烟、饮酒、各种原因所造成的宫内窘迫、非正常分娩、低出生体重儿以及生后1-2年内中枢神经系统感染或脑外伤均可能造成孩子神经发育异常，进而增高患儿童多动症的风险。
4、中枢神经递质异常：神经生化研究显示，多动症患儿脑内去甲肾上腺素功能不足、多巴胺功能不足、5-羟色胺功能过高或相对不足，这些神经递质被认为可以激活大脑皮层或强化社会行为，由此推测儿童多动症的病因可能是神经递质失调所造成的行为障碍。
5、其他因素：有研究发现，孩子过多食入含铅食物，体内血铅水平过高可能和多动、注意力不集中有关，也有可能是儿童多动症的潜在病因。