精索鞘膜积液手术风险

吴玉琴主治医师 鹤壁市人民医院 普通内科

答
鞘膜积液的类型不同，肿块的位置和形态亦有异。睾丸鞘膜积液肿块多呈圆形，不易扪及睾丸。精姬鞘膜积液呈长圆形或圆形，位于睾丸上方至腹股沟内环区，酷似两个睾丸，牵拉睾丸可随之活动。交通性鞘膜积液呈梨形，梨柄朝向腹股沟，但与腹腔相通可压缩，仰卧时可自行消失。睾丸发生萎缩后体积小，质地软。部分病人有情绪波动、烦躁、失眠等神经衰弱症状。

肖平东主治医师 淄博市第一医院 普通内科

（1）手术治疗：费用高，可复发。（2）穿刺抽液并注入硬化剂：在阴囊前壁穿刺、抽出囊内液体，然后注入硬化剂。有时注射后可引起附睾炎、睾丸炎等并发症。对交通性鞘膜积水是禁忌的，对囊壁很厚、多房性囊肿或伴有附睾、睾丸病变者也不适用。所以至今仍未被广泛接受。（3）中药治疗：费用低、无副作用、无痛苦、不易复发、简便易行，为鞘膜积液治疗的绿色疗法。

唐建兵主治医师 玉田市第二医院 普通内科

建议手术治疗，腹腔镜的优点是结扎鞘突确切于高位，可以同时观察对侧鞘突是否闭合，缺点是麻醉相对复杂，需要二氧化碳气腹，不能剥除鞘膜囊，费用高一些，术后不会很痛，并发症极少，术后不需要应用抗生素。如果从未发现对侧有问题，建议传统手术，两种手术方式创伤均不大，不需要应用抗生素，因为鞘膜囊也可能分泌部分液体，如果不能完全剥除，也最好给予开放，术后水肿大约3-7天消失。

夏远波主治医师 衡阳市中医医院 普通内科

精索鞘膜积液的治疗，应根据患者年龄的大小、积液的多少和发病原因采用不同的治疗方法。
轻度鞘膜积液，一般不需治疗。如婴儿时期含少量液体的鞘膜积液，多数可以自行吸收，所以不宜急于手术。手术治疗：是根治的最佳方法，即进行鞘膜部分切除翻转缝合手术，使再产生的液体被周围组织吸收而痊愈。
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张晓光主治医师 玉田县第二医院 普通内科

对于这么敬业的孩子，大多数情况在一周岁以内是可以自己完全吸收的，如果超过4岁还会吸收的，那就需要手术治疗，时间拖得过长，有可能会影响精索和睾丸的发育

李美玲主治医师 威县妇幼保健院 普通内科

精索鞘膜积液是较为常见的疾病，可以手术治疗的，效果较好。
建议您不用紧张担心，这个手术是很安全的，没有什么风险，及时手术治疗就可以了。