继发性高尿酸血症的症状有什么

唐建兵主治医师 玉田市第二医院 普通内科

青少年及儿童期痛风系少见病，葡萄糖-6磷酸酶缺乏，引起血糖降低，促使糖原分解增加，乳酸产生过多，抑制肾小管排泄尿酸，同时核苷酸消耗，嘌呤合成增加，结果导致高尿酸血症。患者以发作性低血糖为主要表现。其次为Lesch-Nyhan综合征，由于次黄嘌呤-鸟嘌呤磷酸核糖转换酶(HGPRT)缺乏，引起尿酸合成增多，呈明显高尿酸血症，本症见于男小儿一岁以内发病，常有大脑瘫痪，智力减退，舞蹈病样徐动症与原发性痛风表现，轻型者往往至青少年时发病，无残废体征，当出现痛风症状时始被注意，病者尿中有大量尿酸排出，尿酸结石常为首见症状，神经系统表现仅见于20%病者，可仅有轻度脊髓-小脑性运动失调表现。
出现以上症状的时候，建议患者尽快去正规的大型医院就诊。

王淼主治医师 天津市中心妇产科医院 普通内科

继发性痛风的症状主要可表现为以下几种：
1.肥壮为常见因素
体重标准往往超过正常的10-30%;
2.糖尿病
高尿酸血症中2～50%有糖尿病，痛风患者中糖耐量减退者占7～74%,有临床糖尿病体现者通常为ⅱ型糖尿病。
3.高血脂
痛风患者中高甘油三酯达75～84%。在高甘油三酯患者中，高尿酸达82%;
4.高血压
在未经医治的高血压患者中，22～38%有高尿酸血症，显着高于一般人群中的高尿酸发生率。在高血压患者中，痛风的发生率为2～12%，血尿酸盐浓度与肾血流量及尿酸盐铲除成反比。因而，高血压伴高血压尿酸可能与高血压患者肾血流量削减有关;
5.动脉硬化
动脉硬化患者中，高尿酸血症的发生率显着增高，高尿酸血症看作为冠心病的风险要素。

肖华主治医师 东方第二中医院 普通内科

继发性痛风大多发生于骨髓增生性疾病如急慢性白血病、红细胞增多症、多发性骨髓瘤、溶血性贫血、淋巴瘤及多种癌症化疗时，细胞内核酸大量分解而致尿酸产生过多;或在肾脏疾病、高血压、动脉硬化晚期，由于肾功能衰竭尿酸排泄困难而使血尿酸增高。继发性痛风患者血尿酸浓度常较原发性者为高，尿路结石的发生率亦高，但由于病程不可能很长，关节症状不若原发性者典型，且往往被原发疾病所掩盖，不易被发现。由于病人大多病情垂危，寿命不长，因此各种慢性期表现比较少见。此外，药原性的高尿酸血症常发生于应用噻嗪类利尿药及利尿酸、速尿、醋氮酰胺时。水杨酸钠在大剂量时有利尿酸作用，而在小剂量时抑制肾小管排泄尿酸而使血尿酸增高。慢性铅中毒时由于肾脏损害可发生高尿酸血症及痛风。
急性发作期治疗。患者应卧床休息，抬高患肢，一般应休息至关节痛缓解72小时后始可恢复活动。药物治疗越早越好，早期治疗可使症状迅速缓解，而延迟治疗则炎症不易控制。
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赵晓凤主治医师 密山市富源乡卫生院 普通内科

继发性高尿酸血症可由肾脏病、血液病及药物等多种原因引起。
继发性痛风
大多发生于骨髓增生性疾病如急慢性白血病，红细胞增多症，多发性骨髓瘤，溶血性贫血，淋巴瘤及多种癌症化疗时，细胞内核酸大量分解而致尿酸产生过多；或在肾脏疾病，高血压，动脉硬化晚期

朱子强主治医师 阳谷第二中医院 普通内科

多种急慢性疾病如血液病或恶性肿瘤、慢性中毒、药物或高嘌呤饮食所致的血尿酸产生增高或尿酸排泄障碍所致高尿酸血症。常见症状是关节炎，，痛风石、尿酸结石等临床症状。