宝宝细菌性痢疾怎么办

朱子强主治医师 阳谷第二中医院 普通内科

细菌性痢疾是由志贺菌属引起的一种肠道传染病,急性,慢性痢疾病人及带菌者是主要传染源,传播方式是通过消化道传播,夏秋季多见.大便常规可见成堆的白细胞,脓细胞和红细胞,血常规白细胞和中性粒细胞增高.
对于本病,抗感染是最主要的,一般静脉点滴效果比较好,常用的是头孢类抗生素如头孢曲松等,口服可以加用黄连素片.思密达最好不要用,因为本病需要尽快将病菌排出体外,用思密达后小孩子会出现便秘等,影响排泄.妈咪爱也最好不要用,消炎药同样也会杀死正常的肠道菌群,可以用米雅（口服酪酸梭菌活菌片）,这可以和抗生素一起用.同时要注意保持小孩子双手及口能接触的所有东西的清洁,包括奶瓶,毛巾,衣物,尿布等,不要在治疗的同时再出现感染,这样就会迁延病情.一般正规治疗一周左右就会康复,不用担心.也有少数小孩出现中毒性菌痢并发脑炎,心肌炎,肺炎,休克等危重症.
平时要注意饮食卫生,不要进食生冷食物,母亲也要忌口.

王庆伟主治医师 东平县中医院 普通内科

普通型的细菌性痢疾起病急,有发热,头痛,恶心呕吐,腹痛腹泻,粪便中有脓血,黏液,量少,里急后重,大便常规里面常有红细胞和白细胞,最好做一个细菌培养就可以确诊了,宝宝如果有细菌性痢疾应该及时治疗,有形成慢性疾病的可能,恢复期口服肠粘膜保护剂(思密达)与微生态调节剂(培菲康),可加速控制腹泻.抗菌治疗 首选黄连素联合诺氟沙星,但是宝宝应该选择头孢,所以您用药方法是正确的,腹泻严重的话可以输液纠正电解质紊乱,不严重可以服药就可以了
生活护理：注意多喂开水给宝宝喝,减少糖分的摄入,多晒太阳,注意宝宝喂养卫生.

黄远航主治医师 博兴县中医院 普通内科

细菌性痢疾,如果大便找到有白细胞我们要考虑,如果大便无白细胞我们不考虑细菌性痢疾,我们考虑为轮状病毒肠炎,一般就需要进行对症治疗就行了,当然如果腹泻超过3天通常有合并细菌感染,我们可以根据血常规的情况,如果血象高应进行抗炎治疗,轮状病毒肠炎引起的腹泻需要1-2周才能恢复的,肠粘膜恢复有个过程,一般都无特殊处理,只需要积极的补液及电解质,避免脱水就行了.如果是大便中有白细胞,甚至便中带有血,同时血常规也支持细菌性感染的表现,我们应考虑为细菌性肠炎.应进行积极的抗炎治疗,可以口服庆大霉素,因为其口服不吸收,但建议不静脉用,因为庆大霉素属于B内酰胺类抗生素,可能会导致听神经的损伤及肾功能的损伤.可以选用对G-菌敏感的药物,如3代头孢,头孢赛肟或者半合成青霉素如氨苄西林,同时家用G+菌的药物,如青霉素钠.如果证实是细菌性痢疾建议住院治疗.
以上是对“宝宝细菌性痢疾怎么办”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

林春桥主治医师 临沂市精神卫生中心 普通内科

细菌性痢疾属于细菌性感染，需要采取积极的抗生素治疗，可以灌肠治疗。一般病程比较长，需要坚持治疗，可以住院输液治疗。
建议您的孩子多饮水，注意防止脱水。加强营养，可以多吃，富含维生素和蛋白质丰富的食物。需要带孩子及时到医院诊疗。

吴名波主治医师 苏州附属第二医院 普通内科

建议住院治疗。隔离、卧床休息、半流质易消化饮食。支持和对症治疗：退热、止吐以及止痉药缓解腹痛等，另外应该按脱水程度给予液体疗法。抗菌治疗：最好根据药敏试验选用抗生素，第三代头孢菌素。