得了膀胱癌都有哪些症状?

吴玉琴主治医师 鹤壁市人民医院 普通内科

膀胱癌在临床上有3个主要类型：表浅、侵袭和转移。这3型的治疗方针完全不一样，表浅肿瘤处理的目的是局部治疗及预防复发;侵袭型主要是膀胱璧受侵，治疗目的是采用综合治疗手段达到根治目的，而且尽可能保存膀胱;治疗转移病例需要系统的全身化疗，辅以放疗，争取根治，或延长生命、减轻症状，提高生存质量。
膀胱癌的表浅肿瘤局限在黏膜未穿破固有层，占80%左右。浸润肿瘤侵入肌层，占20%左右，其中部分表浅肿瘤可能发展为浸润肿瘤。膀胱癌的细胞分化差异很大，和预后有密切关系。
间歇性、无痛血尿为膀胱癌最常见病状，其次为尿频及排尿困难，偶有痛性淋漓。血尿区与肿瘤大小、数目、恶性度无明显相关。血尿可终末加重，伴膀胱刺激症状。如尿中有腐肉并有排尿困难，多数为晚期症状。膀胱横纹肌肉瘤发生在婴幼儿，主要表现为排尿困难，尿中的葡萄状物。
尿细胞学检查极重要，如发现肿瘤细胞有助于诊断，原位癌可以无血尿，但尿中存在癌细胞。膀胱镜检查必不可少，对决定治疗方案起关键作用。膀胱癌患者必须行泌尿系统造影以了解肾和输尿管情况。流式细胞术和图像分析以及T抗原等检测，有助于对肿瘤生物学特性的了解。膀胱黏膜的原位癌和非典型增生病变是复发基础。

吴玉琴主治医师 鹤壁市人民医院 普通内科

膀胱癌的典型症状是间断、全程、无痛性肉眼血尿，部分患者可以伴有尿频、尿急等膀胱刺激症状。如果膀胱肿瘤生长在膀胱颈部位，可以造成膀胱出口梗阻，引起排尿困难。
确诊膀胱癌时，除一般检查外，应行经尿道(膀胱)肿瘤切除术(TURBT)，尽可能切除全部可见肿瘤。TURBT的目的是评估肿瘤的深度与范围，以利于分期。特别注意探查扁平、柔软、发红的黏膜范围，有可能隐藏原位癌。CT/MR检查能提示肌层受侵深度，但对淋巴结转移并不能完全正确提示，因此CT/MR对脏器外病灶检查不敏感。临床评估经常低于实际病灶范围，因此，术后病理分期有更重要的作用。

李泽主治医师 威宁新区医院 普通内科

膀胱癌的症状：
一、尿频尿急如癌瘤长在膀胱三角区，则膀胱刺激症可以稍早出现，如果出现尿痛则已非早期。总而言之，如忽然出现不明原因的尿痛，为膀胱癌的最早信号。
二、疼痛如果肿瘤侵犯广泛，且较深时，可出现疼痛，且在膀胱收缩及撑尿时加剧。若肿瘤位于膀胱颈时，可引起尿道梗塞，甚至会出现尿潴留。若肿瘤侵犯尿管口，可发生肾盂积水和上行性感染，严重的患者可能会引起败血症和尿毒症，晚期可出现恶病质。
三、血尿膀胱癌最常见的症状是没有任何感觉的、肉眼可以看到的血尿，这是膀胱癌独特的 “排尿异常信号”，几乎每个膀胱癌病人都会出现，约85%的膀胱癌病人因此而就诊。血尿又分两种，一是肉眼血尿，二是显微血尿。肉眼血尿是指眼睛可直视的带血色的尿，显微血尿是指在显微镜下可发现尿在有红细胞。膀胱癌血尿多为无痛性和间歇性，多数是全程血尿，少数是终末血尿，伴尿频、尿急的血尿则较少见。
早期膀胱癌的症状一般都不明显，这点与其他绝大多数的恶性肿瘤相同，医学发展至今，之所以恶性肿瘤是导致人类死亡的一个主要因素，其实，最关键的一个因素就是因为早期的恶性肿瘤的症状一般都不明显所引起。

王娟主治医师 衡水市桃城区中心卫生院 普通内科

膀胱癌之所以可怕，在于它的侵袭性和转移性，西医没有特效药，用一般手术、放疗及化疗等手段往往达不到康复效果，反而会加快病情发展，加重病人痛苦，加速患者死亡，最终都是人财两空。中医中药长期临床实践用传统中药有许多非常独到的治疗方法，建议你采用传统中药配合治疗，许多患者使用后长期存活。合理的药方配合使用能在短期内缩小肿块、减轻痛苦、稳定病情、延长生存期，提高生存质量。合理的抗癌中药配合使用可以有效控制癌细胞生长，能够增强机体免疫功能，病情可以快速好转。
以上是对“得了膀胱癌都有哪些症状？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

王芳芳主治医师 大封社区医院 普通内科

有小部分患者可首先出现膀胱刺激症状，表现为尿频、尿急、尿痛和排尿困难，而无明显的肉眼血尿，
血尿为膀胱癌最常见的首发症状，大部分的患者可反复出现无痛性的间歇性肉眼血尿，颜色呈洗肉水样、茶水样，出血的量多少不一，严重时可带有血块，

李美玲主治医师 威县妇幼保健院 普通内科

这种情况膀胱癌可以引起肉眼血尿等情况，可以医院泌尿外科检查明确，必要时b超或膀胱镜检查明确。
建议忌辛辣刺激食物，饮食清淡，可以当地正规综合性医院泌尿外科检查明确，一般可以手术治疗膀胱癌，术后病捡，进一步综合性治疗。