脊髓损伤的原因有哪些呢?

张月玲主治医师 玉田县第二医院 普通内科

外伤性脊髓损伤，包括直接或间接的外力作用造成脊髓结构与功能的损害
脊髓损伤为难治疾病，脊髓损伤常遗留不同程度的后遗症，需要长期康复治疗。

刘晓智主治医师 聊城第一人民医院 普通内科

常见的脊髓损伤的原因主要分为创伤性和疾病：
创伤主要是骨折、枪伤、刀伤、挥鞭样损伤；
疾病主要是感染性、血管性、占位性、退行性等等

胡莉主治医师 天津中医附属第一医院 普通内科

一、西医病因病理：1．开放性损伤 多见于战争时期，多伴有脊椎的损伤，主要见于刀刺、爆炸性损伤使刀刃、砸伤、撞伤等直接作用于脊椎，使其发生骨折或脱位，进而使脊髓受到损害，损伤与外力作用的部位一致，损伤程度与外力的大小成正比。可发生于任何脊髓部位，以胸髓最为多见。2．闭合性损伤多见于和平时期，主要见于车祸伤、坠落伤、运动性扭伤、脊柱扭伤、过重负荷等，使脊柱发生过度伸展、屈曲、扭转，造成脊柱骨折、脱位，脊椎附件的损伤或韧带及脊髓供血血管的损伤，进而造成闭合性损伤。病理上按损伤的轻重可分为脊髓震荡、脊髓挫裂伤、脊髓压迫或横断、椎管内血肿。二、中医病因病机 ：本病属中医外伤性病证畴，由于受到直接或间接暴力损伤，导致脑气震激，髓窍壅塞不通，阳气不能上达于脑，神明失用，而致肢体失司；或血脉损伤，血溢于脉外，阻塞髓窍，日久筋脉失养而致病。
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姚志彬主治医师 青岛市第五人民医院 普通内科

一、外伤性脊髓损伤：外伤性脊髓损伤是因脊柱脊髓受到机械外力作用，包括直接或间接的外力作用造成脊髓结构与功能的损害。脊柱损伤造成了稳定性的破坏，而脊柱不稳定是造成脊髓损伤，特别是继发性损伤的主要原因。二、非外伤性脊髓损伤：非外伤性脊髓损伤的发病率难以统计，有的学者估计与外伤性脊髓损伤近似。非外伤的脊髓损伤的病因很多，部分研究人员将非外伤性脊髓损伤的原因分为两类。

刘艳美主治医师 迁西县妇幼儿保健医院 普通内科

一般来说脊髓损伤后开始康复治疗的时机越早越好床边的早期治疗应该更早进行早期治疗可以有效地避免合并症有效地改善患者的心态一般骨折固定术后或者脊柱外伤后7-10天非外伤性脊髓损伤（脊髓炎等）病情稳定（一般在10天左右）就可以开始康复训练脊髓损伤康复治疗的潜力脊髓损伤的患者有强大的恢复潜力一般来说早期恢复的过程在数天到6个月内完成其后的2年左右患者也可以有进一步恢复的机会出现远端肢体的早期活动例如脚趾的主动活动往往预示良好的恢复潜力要注意痉挛的运动对预后没有价值瘫痪部位有感觉者运动功能恢复的机会较大感觉正常的部位运动能力恢复的可能性超过50%积极参加功能锻炼是最强大的恢复因素每个患者都要为1%的希望而做出100%的努力即使病史很长患者也有巨大的潜力可以发挥这就是康复治疗的价值。