肩周炎应该怎么治疗最好

肖平东主治医师 淄博市第一医院 普通内科

肩周炎是肩周肌肉、韧带、滑囊及关节部位软组织发生的慢性无菌性炎症。治疗方面，痛点封闭治疗，口服外用舒筋活血、消炎止痛药。以及针灸、按摩、热敷等等，配合功能锻炼。长期保守治疗效果不理想，症状严重者可以考虑手术治疗。平时注意肩部保暖、防止外伤。

李泽主治医师 威宁新区医院 普通内科

肩周炎，说全了叫做肩关节周围炎，含肩关节周围肌肉、肌腱、韧带、关节囊等软组织退行变，引起了一种非感染（无菌）的炎症。50岁左右的人好发，因关节黏连，活动受限。
治疗的一般方法是消炎镇痛，恢复关节功能。可以吃抗炎镇痛药或者活血镇痛药，也可以局部外用，局部热敷，功能锻炼也有效。疼痛严重的可以让医生扎针进行肩周阻滞，也可以扎针封闭，做松解治疗恢复功能。

罗正强主治医师 桓仁县中医院 普通内科

肩周炎又称肩关节周围炎，俗称五十肩，是肩周肌肉，肌腱，滑囊和关节囊等软组织的慢性炎症和退行性病变，以肩部逐渐产生疼痛，关节活动受限，逐渐加重，达到某种程度后逐渐缓解。
肩周炎的治疗应以保守治疗为主，1.理疗，针灸，推拿。2.服用消炎镇痛药物。3.痛点封闭。4.功能训练，将手举过头顶，用对侧的健手牵拉患手，手背后，双手交叉牵拉，在胸前双手交叉牵拉，每小时坚持10分钟。5.无效可考虑手术松解。
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魏仲恩主治医师 中南湘雅医院 普通内科

肩周炎又称凝肩，是肩周肌，肌腱，韧带，滑囊，关节囊等软组织发生的慢性损伤性炎症，因导致关节内外粘连，而以活动时疼痛，功能受限为主要特点。本病多见于中老年人，女性多于男性，常见于左肩。
治疗主要包括：1.功能锻炼，要长期坚持，包括爬墙外展，爬墙上举，弯腰垂臂旋转，滑车带臂上举，2.药物治疗，主要是活血化瘀，消炎止疼的药物，3.腾点封闭，4.理疗和推拿按摩有助于解痉，消炎，止疼。

肖华主治医师 东方第二中医院 普通内科

肩周炎虽然不是一种危,重,急症,但也需要积极治疗.目前来讲运用按摩,理疗都有良好的治疗效果.如能注意家庭养护,进行功能锻炼,才能促进局部血液循环,改善营养代谢,缓解肌肉挛缩,可慢慢缓解不适症状的.
肩周炎治疗原则：本病有自愈倾向,可用中西医结合治疗.1.患肩热敷或理疗,以消炎,退肿和止痛.2.肩部手法推拿与按摩,以舒筋活血,松解粘连,也有用拔火罐及针灸等疗法.3.肩部压痛点用确炎舒松药液或醋酸考的松药液封闭治疗,有立竿见影功效.

赵晓凤主治医师 密山市富源乡卫生院 普通内科

肩周炎的康复治疗目的在于改善肩部血液循环，加强新陈代谢，减轻肌肉痉挛、牵伸粘连和挛缩的组织，以减轻和消除疼痛，恢复肩关节的正常功能。
l、急性期或早期最好对病肩采取一些固定和镇痛的措施，以解除病人疼痛，如用三角巾悬吊，并对病肩做热敷、理疗或封闭等治疗。
2、慢性期主要表现为肩关节功能障碍。这时以功能锻炼和按摩为主，配合理疗进行治疗。肩周炎康复治疗的方法主要是医疗体操。
(l)体操练习：双手握住体操棒，在体前，手臂伸直，然后反复用力向上举，尽量向头后部延伸；在体后，双手握棒，用力向上举。
(2)手指爬墙练习：侧面或前面站立，抬起患炎侧的前臂，以食指和中指贴墙，然后沿墙向上慢慢作爬墙式运动。
(3)患侧手臂上举，反复摸后脑勺；病侧手于体后，上抬摸背部。如果患侧手臂活动不便，可用健侧手帮助患侧手上抬。
肩周炎一般病程较长，特别是肩关节活动功能受限的，时间可延及数月，甚至一年之久。因此，患肩周的老年人在康复锻炼中，应该每天坚持进行，并逐步增加锻炼时间及次数，才能取得较好的效果。锻炼以引起轻微疼痛为度，但应避免引起剧烈疼痛。
此外，针炙、理疗也有一定的效果。
肩周炎是可以预防的。老年人一般缺乏活动，上肢与肩部周围组织的血液循环较差。因此，肩关节的关节囊、肌腱容易变性、钙化，发生炎症。如果老年人平时注意运动，锻炼上肢及肩部，就可以有效地避免肩周炎的发生。

王胜国主治医师 河南省淮滨医院 普通内科

肩周炎是长期劳累引起的，跟长期一个动作有关系。
建议可以到医院拍片检查一下，必要时进行穴位封闭，理疗，针灸等治疗，避免重体力活动。
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