病情描述:朋友意外怀了孩子,她不想让家人知道,就偷偷让我跟她一起去小诊所做人流,在手术门外等着,突然一个告诉我手术出了意外,朋友子宫穿孔了。做人流为什么会导致子宫穿孔?
子宫穿孔属于人流术后严重的并发症,首先你应该明确它是什么器械造成子宫穿孔的,如果是较细的器械比方说探针造成的,它的严重性就不说很大,就可以保守治疗,如果是吸管造成的穿孔,那它就需要密切观察生命体症,它可以造成子宫大出血,对生命有危险。
2018-10-31根据你所说的话,属于子宫穿孔所致的,应积极进一步诊治。
建议多注意休息,避免劳累受凉,检测生命体征,可给予子宫穿孔修补术,望早日康复。
子宫穿孔可以由探针、宫颈扩张器、吸管、刮匙或卵圆钳引起,其中大多数穿孔是探针及宫颈一扩张器造成的。穿孔发生部位常在子宫峡部且多发生在后壁,此外子宫角也是常发生的部位。诊断子宫穿孔并不困难,当上述器械进入宫腔探不到宫底部时,提示子宫穿孔;若看见有脂肪组织吸出或钳出,则判定子宫有穿孔。一旦发生穿孔应立即停止手术,并根据具体情况进行以下处理:1、严密观察患者的生命体征,有无腹痛及腹腔内出血的征象;2、人工流产术已完成者,如患者情况良好,无出血及腹腔内脏器官损伤,可卧床休息,给予宫缩剂、抗生素,留院观察3天后可出院随访;3、若人工流产术尚未完成,患者情况尚好,估计穿孔小,无内出血,可由有经验的医生,在B超或在腹腔镜的帮助下完成手术。腹腔镜监视时发现穿孔处有出血时,尚可在直视下止血,需缝合时亦可进行缝合,术后留院观察;4、有以下情况时应及时行腹腔镜检查或剖腹探查术,并在直视下完成吸宫,且可进行穿孔的止血与修补,同时仔细检查有无造成内脏器官的损伤;穿孔部位不清楚;有内出血征兆或可疑内脏受损者及保守治疗中出现严重感染时。
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女性在进行人流手术的时候,只要医生操作得当,手术器械消毒严格,手术过程没有意外情况发生,一般对子宫的伤害不大,并不会造成子宫穿孔的严重威胁。但这是建立在进行正规人流的基础上的,如果女性选择的人流场所时非法经营的,而且医生的手术经验缺乏手术盲目,又或者孕妇的子宫重度前倾屈或后倾屈,那么是有可能导致手术中产生子宫穿孔的危险的。只有不当的人流手术才容易导致子宫穿孔,还有就是多次进行人流手术,且人流手术时间间隔太多的女性,才容易在手术后子宫穿孔。所以专家更建议女性做人流手术一定要选择正规的医院进行。
2018-10-31一、常常是因为孕妇太过紧张没有配合好医生或者是因为医生操作太过粗暴而导致的。
二、有一些人的子宫重度前倾屈或后倾屈、宫颈发育不良、子宫收缩力较弱等给手术带来困难,稍有不慎便导致子宫穿孔。
三、单纯宫体前后壁探针穿孔或小号宫颈扩张器穿孔。
四、术中钳夹或吸引时子宫穿孔,此时病人会出现牵拉样剧痛,同时伴有恶心呕吐等子宫穿孔的症状,同时应考虑有夹住或吸住腹腔内组织的可能性。
五、人流术后阴道出血多,腹痛进行性加剧,体温升高,出现有压痛的盆腔肿块等症状。