骨性关节炎要与哪些关节炎鉴别?

彭含迪主治医师 普通内科

很高兴为您解答问题。这种情况应该是老年人的骨关节病，通常伴有一定程度的骨关节的退行性改变，疼痛可以使用非甾体类抗生素治疗，有积液的话穿刺，然后注射玻尿酸，或者做封闭治疗，同时要做适当的功能锻炼，避免功能废用。

霍思瑜主治医师 青岛市海慈医院 普通内科

骨性关节炎是一个老年退行性改变，疼的厉害的话可以口服非甾体抗炎药，双氯芬酸，外用扶他林膏涂抹，一般都会缓解的。这个诊断应该没问题的

姚志彬主治医师 青岛市第五人民医院 普通内科

这种情况考虑肩周炎引起的症状，不排除颈椎病影响，建议正规公立医院骨外科就诊，骨性关节炎大多数都是骨质退行性变引起的，可以口服万通筋骨片治疗，多运动增强体质，少吃辛辣刺激性食物。
以上是对“骨性关节炎要与哪些关节炎鉴别？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

王妍春主治医师 威县妇幼保健院 普通内科

和情况分析，骨性关节炎建议休息减少负重活动
一般骨性关节炎是引起的关节部位的软骨退化损伤，关节的边缘和软骨下骨反应导致骨质增生磨损的一种情况，应该与风湿类风湿，以及强直性脊柱炎等鉴别

韦华主治医师 乡镇卫生院 普通内科

骨性关节炎实际上是一种骨关节退行性疾病，从年龄上来说，多为中老年人。
它主要是要与风湿性关节炎、类风湿性关节炎及痛风导致的关节疼痛及变形相关鉴别，X线片有助于鉴别

张莉莉主治医师 黑龙江省大兴安岭新林区人民医院 普通内科

为一种退行性病变，系由于诸多因素引起的关节软骨退化损伤、关节边缘和软骨下骨反应性增生。
常见症状有关节疼痛、僵硬、肿胀、活动受限和畸形等。骨性关节炎患者要多吃含蛋白质、钙质、胶原蛋白、异黄酮的食物。
骨性关节炎要与类风湿性关节炎和强直性脊柱炎相鉴别。

王志强主治医师 金华中心医院 普通内科

1.急性风湿热：发病急，全身症状重，持续时间短。关节表面皮肤呈红热。受累关节疼痛、压痛，严重为游走性，无关节功能障碍。多伴发心脏病变。X线检查无变化。
2.类风湿关节炎：多发在20～50岁。严急性发作，全身症状较轻，持续时间长。受累关节多对称或多发，不侵犯远端指间关节。关节早期肿胀呈梭形，晚期功能障碍及强直畸形。X线检查局部或全身骨质疏松，关节面吸收骨性愈合强直畸形。实验室检查血沉快，类风湿因子阳性。
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彭丽霞主治医师 威县贺营中心医院 普通内科

一、强直性脊柱炎：强直性脊柱炎以男性多发，并且以青年人为主，以下腰痛为早期主要症状，并且在X片上病变以骶骼关节炎为主，并且晚期可出现“竹关节”脊柱，90%的病人为HLA-B27阳性，可以与骨关节炎鉴别。
二、银屑病性关节炎，也可同时伴有远端指间关节损害，但伴有原发病的皮肤损害，可进行鉴别。
三、血友病性关节炎，多伴有反复出血倾向，家族史等，可与骨关节炎进行鉴别。

彭丽霞主治医师 威县贺营中心医院 普通内科

1.假性痛风：为焦磷酸钙晶体沉着于关节软骨、滑膜、包膜、韧带而引起局部关节，其中以膝受累多见的肿痛，x线表示关节软骨面有钙化线，关节液中可找到焦磷酸钙的结晶。后两者可与骨性关节炎鉴别。
2.结核性关节炎：多为单个关节受累，好发于经常活动手摩擦或负重的关节。细菌检查可以查出结核杆菌。
3.脓毒血症引起的迁徙性关节炎，常有原法感染的征候，血液及骨髓培养呈阳性，且关节内渗出液有化脓趋势，并可找到病原菌。