怎么样治疗急性附件炎效果好

张世清主治医师 贵阳市第三人民医院 普通内科

分析:急性附件炎为输卵管、卵巢两者的感染性炎症,多发生于生育年龄的妇女,在急性盆腔炎中输卵管炎最为常见,卵巢毗邻输卵管,当输卵管炎症继续扩展,常引起卵巢炎,卵巢炎很少单独发生,仅流行性腮腺炎病毒对卵巢有特殊亲和力,可经血行播散,使卵巢单独感染,
建议:宫颈分泌物细菌培养可靠性差,可经阴道后穹隆穿刺或腹腔镜下取分泌物,进行细菌培养及药敏试验以指导抗生素的选择,由于附件炎多为混合性感染,在培养报告出来前,选用有效抗生素联合用药,住院患者以静脉给药为主

张莉莉主治医师 黑龙江省大兴安岭新林区人民医院 普通内科

分析:急性附件炎多为混合感染,主要病原体有淋球菌、沙眼衣原体、大肠埃希杆菌、克雷白杆菌、变形杆菌、需氧性链球菌、厌氧菌等,诱因为机体抵抗力低下、月经期或产褥期卫生不良、妇科手术、计划生育手术、性传播疾病或临近器官炎症的蔓延等,局限于下腹痛,多为双侧性,少有呕吐,与阑尾炎转移性疼痛不同,此外大便时腹痛加重,有时并有尿痛,常有便秘、腹胀,大便带黏液,是结肠壁受炎性刺激的结果,
建议:经药物治疗72小时,体温持续不降,或有中毒症状者,应考虑行剖腹探查手术,输卵管卵巢脓肿,经药物治疗有效,脓肿局限后,也可行手术切除肿块