强直患者为什么会夜间疼痛加重?

符云辉主治医师 邢台威县社区医院 普通内科

专家提醒：强直患者白天的时候有工作和休息娱乐的时间，这样会分散患者的注意力，疼痛不易察觉出来，而当晚上睡觉的时候，没有其他事情来分散注意力，患者对疼痛的感知程度会比白天要明显一点。
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霍思瑜主治医师 青岛市海慈医院 普通内科

强直性脊柱炎是以骶髂关节和脊柱附着点炎症为主要症状的疾病。某些微生物（如克雷白杆菌）与易感者自身组织具有共同抗原，可引发异常免疫应答，是自身免疫性疾病。临床以四肢大关节及椎间盘纤维环及附近结缔组织的纤维化、骨化，关节强直为病变特点，累及眼、肺、肌肉等。治疗以控制炎症，减轻或缓解症状，维持运动系统的功能，一般治疗包括消除紧张、焦虑、抑郁和恐惧的心理；戒烟酒；按时作息，参加医疗体育锻炼；理疗一般可用热疗，如热水浴、水盆浴或淋浴、矿泉温泉浴等。药物治疗包括非甾体类抗炎药、柳氮磺胺吡啶、甲氨蝶呤、皮质激素，生物制剂如肿瘤坏死因子拮抗剂等均可视情况采用，到正规医疗机构就诊，药物使用必须经正规医院在医生指导下进行。

高锡云主治医师 乡镇卫生医院 普通内科

有些强直性脊柱炎患者对自己夜间疼痛加重，活动后缓解的情况感到不解。其实关节囊、肌腱、韧带的骨附着点炎症或称肌腱端病变是强直性脊柱炎的主要病理特点。人体气血阴阳运动不仅随着季节气候的变化而变化，也随着昼夜的变化而发生节律性的变化。人体的阳气，随着昼夜阳气的朝始生、午最盛、夕始弱、夜半衰的波动而出现规律性的波动。阳气具有推动的作用。夜晚阳气弱，推动力差，气为血之帅，血随之而运行，故在夜晚休息的时候血液流速减慢，在血中的免疫复活物在炎症部位聚集，造成夜间疼痛加重。