亚急性甲状腺炎应该如何处理

孙卫江主治医师 曲靖中心医院 普通内科

亚急性甲状腺炎患者少吃引起甲状腺肿大的食物，如白菜，卷心菜，海带，核桃等，预防感冒，呼吸道感染可诱发亚急性甲状腺炎。亚急性甲状腺炎合并甲状腺功能亢进症的病人，偶可发生眼球外突，由于眼球外突，角膜暴露在外，不能充分湿润，容易污染而发生炎症，出现眼睛干涩、刺痒、异物感等，严重的突眼使眼睑不能完全闭合，角膜炎长久不愈，造成角膜溃破、糜烂，穿透至眼球内部，最终可能导致失明。亚急性甲状腺炎对患者的危害很大，可使人体的新陈代谢减慢，使患者长期处于亚健康状态。

刘晓智主治医师 聊城第一人民医院 普通内科

甲亢可由多种疾病引起,最常见的是由自身免疫引起的弥漫性甲状腺肿.病人甲状腺细胞增生致甲状腺肿大,并产生很多甲状腺激素释放到血液中.不少人认为甲亢是由于缺碘引起的,因而多吃海带或海产食品,这是错误的.碘是合成甲状腺激素的原料,供应病人更多碘,会合成更多甲状腺激素,使病情加重.亚甲炎是一种病因不十分明确的非细菌性炎症，对其治疗传统方法主要采用具有非特异性抗炎作用的糖皮质激素为主。如口服强的松或应用氢化考的松静脉滴注，用药后患者的发热及甲状腺肿痛能够很快控制。但在激素减量过程中病情容易反跳加重，或甲状腺肿疼从一侧发展到另一侧，导致病程延长。20%-30%的病人停药后病情复发。长期使用激素还会出现其他副作用，如满月脸、水牛背、骨质疏松等等，用药期间还有诱发高血压、糖尿病、结核病及消化道溃疡病的可能性。
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高锡云主治医师 乡镇卫生医院 普通内科

从你描述的症状来看，结合您的甲状腺功能结果看，显示应该亚急性甲状腺炎的可能性比较大。亚急性甲状腺炎和甲亢首先发病的时间就不同，而且亚急性甲状腺炎，由于甲状腺滤泡细胞的破坏，也可以引起一过性的甲亢，您不要过于担心，纠结，及时到医院的内分泌科就诊，应该可以控制病情的。

唐建兵主治医师 玉田市第二医院 普通内科

亚甲炎是自限性疾病，预后良好，轻症患者仅需用非甾体类抗炎药（布洛芬等）抗炎止痛，中重度患者可与激素治疗。此外可以针对其因甲状腺激素改变引起的不适进行一些对症处理。甲亢症状主要表现为：心慌、心动过速、怕热、多汗、食欲亢进、消瘦、体重下降、疲乏无力及情绪易激动、性情急躁、失眠、思想不集中、眼球突出、手舌颤抖、甲状腺肿或肿大、女性可有月经失调甚至闭经，男性可有阳痿或乳房发育等。甲状腺肿大呈对称性，也有的患者是非对称性肿大，甲状腺肿或肿大会随着吞咽上下移动，也有一部分甲亢患者有甲状腺结节。甲亢时引起的眼部改变，一类是良性突眼，患者眼球突出，眼睛凝视或呈现惊恐眼神；另一种是恶性突眼，可以由良性突眼转变而成，恶性突眼患者常有怕光、流泪、复视、视力减退、眼部肿痛、刺痛、有异物感等，由于眼球高度突出，使眼睛不能闭合，结膜、角膜外露而引起充血、水肿、角膜溃烂等，甚至失明。也有的甲亢患者没有眼部症状或症状不明显。上述均是典型甲亢的临床表现.