牙髓炎的临床表现有哪些

王涛主治医师 武汉市第八医院 普通内科

急性牙髓炎通常是由于蛀牙引起，因此疼痛部位附近必定有蛀牙。晚上感觉牙齿最痛，跟晚上肝火和胃火上升有关，同时平躺时候牙髓腔比站立时收到压力更大，因而会压迫牙髓显得比白天更加疼痛。牙髓炎多由感染引起,主要感染源来自深龋,其主要症状表现为剧烈的难以忍受的疼痛,常常今思后坐卧不安,冷热酸甜均会激发疼痛加剧.临床表现 急性牙髓炎：临床表现主要是剧烈疼痛.疼痛的特点是自发性阵发性痛;疼痛往往是夜间比白天更为剧烈;冷热刺激可使疼痛加剧;还有疼痛难以定位，慢性牙髓炎：临床表现一般没有剧烈的自发性疼痛，有时有不明显的阵发性钝痛，也有急性发作,疼痛加重。

韦华主治医师 乡镇卫生院 普通内科

牙髓因受到病原刺激物的不同作用以及机体抵抗力的差异，出现不同的病理变化，在临床上会表现为一系列不同的症状和体征。牙髓受到刺激后，最初始的病理表现是血管扩张，血液充盈。若及时去除病原刺激，这种单纯的充血状态可以得到缓解，牙髓恢复到原来的状况。牙髓充血状况持续时间较长后，转化为急性牙髓炎症。若侵入牙髓的细菌毒力低，而机体的抵抗力较强时，牙髓组织的炎症多半表现为慢性过程。若急性炎症的渗出物得到引流，但炎症未能彻底消除时，也可转化为慢性炎症。即慢性牙髓炎，临床上最常见的一型，临床症状不典型，有些病例可没有自发性痛。反之，若机体抵抗力减低，或局部引流不畅，慢性牙髓炎又会转化为急性牙髓炎，即慢性牙髓炎急性发作。由于牙髓组织是处于四壁坚硬缺乏弹性的牙髓腔中，其血液循环只能通过细小的根尖孔，缺乏侧支循环，一旦牙髓发生炎症，炎症渗出物不易引流，髓腔内压很快增高，产生剧烈疼痛。

唐建兵主治医师 玉田市第二医院 普通内科

牙髓炎温度刺激会加剧疼痛，有自发性阵发性疼痛，放散性疼痛等主要的症状，牙髓炎是不会肿起来小包，很有可能是根尖炎引起的
牙髓炎晚上疼痛会是剧痛不能忍受的半边脑袋疼，如果是根尖炎可以开髓引流做根管治疗

廖元兴主治医师 濮阳市油田总医院 普通内科

你得了牙髓炎，并且在牙龈的旁边，有一个小包，这个小包就是牙根尖脓肿物。我建议切开引流。
牙髓炎就是引起牙痛，牙根尖周围发炎，形成形成牙根尖浓肿物。这个必须得做小包切开引流口服消炎药。
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李江萍主治医师 凭祥市夏石中心卫生院 普通内科

牙髓炎是指发生于牙髓组织的炎性病变。牙髓是主要包含神经血管的疏松结缔组织，位于牙齿内部的牙髓腔内
牙髓炎是比较常见的牙齿疾病，以疼痛为主要症状，甚至是剧烈的难以忍受的疼痛，常会使患者坐卧不安，饮食难进。

黄远航主治医师 博兴县中医院 普通内科

牙髓炎有自发性疼痛，疼痛不能定位呈放射状，夜间疼痛加重
你的情况因该是牙齿根尖炎引起的牙龈瘘管，需要尽早根管治疗牙齿，然后做个烤瓷冠修复保护这颗牙齿

李芯蕾主治医师 湖北省中医院花园山院区 普通内科

根据你说的这种情况来看，不要吃辛辣刺激性的东西，一定要多喝水，保持口腔清洁卫生。
平时早晚刷牙，然后用漱口水漱口，可以去药店买上漱口水，这样就会减轻您说的这种症状。

王源主治医师 聊城市人民医院 普通内科

这种情况可能是牙髓炎厉害了引起的根尖周炎伴脓肿，应该根管治疗这个牙，消炎治疗。
建议去医院口腔科根管治疗，根尖周脓肿应该切开引流治疗，用一些消炎药口服治疗，用盐水漱口，多喝水，多吃蔬菜水果补充维生素，经常刷牙漱口保持口腔清洁。
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黄远航主治医师 博兴县中医院 普通内科

这个牙齿神经发炎引起牙龈肿胀，应该是神经发炎引起根尖脓肿了。
这个尽早去医院检查一下，如果确诊牙齿根尖脓肿了，尽早根管治疗处理，注意口腔卫生

符卫锋主治医师 东平县第二中医院 普通内科

牙髓炎，通常疼痛很厉害，白天食用冷或热性食物时，会引起剧烈牙痛。有的人是持续性痛，伴有阵发性疼痛加重。还有的人是夜间痛，即夜晚睡觉时，人刚一躺下，牙痛便明显起来，而且越来越难以忍受；也有的人好不容易睡着了，又被痛醒了，甚至整夜不能休息。医学上称这种夜间痛为自发性痛。在牙髓炎的早期，自发性痛为锐痛，锐痛一般比较剧烈。当牙髓炎逐渐转变成牙髓组织化脓，此时自发痛为剧烈跳痛。剧烈跳痛是牙髓化脓的典型临床症状，跳痛的速度与脉搏一致。