肝腹水患者平时应该怎么护理

胡莉主治医师 天津中医附属第一医院 普通内科

肝硬化腹水俗称肝腹水。正常人腹腔内有少量的游离腹水，一般为50毫升左右，起着维持脏器间润滑作用，当腹腔内出现过多游离液体时，称为腹水。肝硬化腹水是一种慢性肝病。由大块型、结节型、弥漫型的肝细胞性变，酒精肝腹水病人，经常会伴有静脉曲张，这样很容易就会引起食道静脉破裂出血。针对这样一类的病人应该饮食要清淡一点，特别应该吃一些细软、清淡、易消化的食物，最好是用半流质或软饭为佳，一次不要吃太多，可以多餐。合理应用蛋白质。为促进肝细胞的修复与再生、应增加蛋白质供给，一般应占总热能的15%,特别应保证一定数量优质蛋白，如动物性蛋包质、豆制品等的供给。但是肝腹水患者一定要注意不能过多的补充，一旦过量容易引起肝昏迷现象。供给充足的碳水化合物。碳水化合物的充足可减少蛋白质的消耗，减轻肝脏负担;碳水化合物能保持肝细胞内糖元含量，使其用于肝组织的构成和增生，以保护肝脏。防止毒素对肝细胞损害，每天可吃淀粉类食物350克~450克。

李泽主治医师 威宁新区医院 普通内科

肝硬化腹水是指由于肝脏疾病导致肝脏反复炎症，纤维化及肝硬化形成后由于多种病理因素，如门脉高压、低蛋白血症、水钠潴留等引起腹腔内积液的临床症状。肝硬化腹水不是一个单独的疾病，而是许多肝脏疾病终末期（失代偿期）的共同临床表现。引起肝硬化腹水常见疾病有：乙型、丙型病毒性肝炎、酒精性肝炎、自身免疫性肝炎等。肝脏疾病一旦发展至肝硬化腹水阶段，常常提示肝硬化已经到失代偿期，如不进行积极干预治疗，预后差。肝硬化腹水，一般治疗：包括卧床休息，限制水、钠摄入。钠的摄入量每日为250～500mg。如果尿钠在10～50mmol/24h，说明钠潴留不甚严重者，钠的摄入量每日为 500～1000mg，即氯化钠1200～2400mg，相当于低盐饮食。一旦出现明显利尿或腹水消退，钠的摄入量每日可增1000～2000mg。一般每日摄水量应限于1500毫升。如血清钠小于130 mmol/L，每日摄水量应控制在1000毫升以下。血清钠小于125 mmol/L，每日摄水量应减至500毫升到700毫升。利尿剂治疗：如双氢克尿噻，每次25～100mg，隔日或每周1～2次服用。氨苯蝶啶，每日量50～100mg，饭后服用。主要使用安体舒通和速尿。使用安体舒通和速尿的比例为100mg：40mg。开始用安体舒通 100mg/天，速尿40mg/天。如利尿效果不明显，可逐渐加量。利尿治疗以每天减轻体重不超过0.5公斤为宜，以免诱发肝性脑病、肝肾综合征。腹水渐消退者，可将利尿剂逐渐减量。
以上是对“肝腹水患者平时应该怎么护理”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

高秋凤主治医师 东方中医院 普通内科

这种疾病在饮食上来说忌钠盐或低钠饮食，避免进食粗糙、坚硬或辛辣刺激性食物，以防引起食管或胃底静脉曲张破裂出血。
建议多吃新鲜蔬菜水果，补充维生素和营养物质，保持床褥的清洁平整，避免过度劳累。

符云辉主治医师 邢台威县社区医院 普通内科

根据您描述的情况，建议您平时要多注意自己饮食。定期复查。
进一步要过于疲劳，保持充足的睡眠，定期去医院复查，忌辛辣油腻生冷刺激性食物。

符卫锋主治医师 东平县第二中医院 普通内科

肝腹水是临床常见的肝脏疾病的发生。其和肝炎，肝硬化等有关系的。彻底治愈可能较小
建议患者注意休息，优质蛋白进食。检查确诊的情况下，积极给予保肝护肝药物调理改善症状

陈铁琳主治医师 阜外心血管病医院 普通内科

根据叙述你这种情况最好化验一下乙肝五项。可能有乙肝。没有发现。或者其他情况引起。
建议。肝腹水一般还是因为肝病引起。比如重症肝炎。肝硬化。。。。你应该清淡饮食。注意蛋白质的补充。不要吃含氮多的食物。最好卧床休息。缓解以后适当活动。可看看中医。
以上是对“肝腹水患者平时应该怎么护理”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

黄远航主治医师 博兴县中医院 普通内科

忌钠盐或低钠饮食，避免进食粗糙、坚硬或辛辣刺激性食物，以防引起食管或胃底静脉曲张破裂出血。
多吃新鲜蔬菜水果，补充维生素和营养物质。保持床褥的清洁平整。避免过度劳累。

彭含迪主治医师 普通内科

腹水出现较为迅速，且有明显诱因（如胃肠道出血）者，预后较好。腹水发生的原因，如为肝细胞衰竭所致，临床表现黄疸及神经异常者，预后严重；如果与门静脉高压有关，则对治疗反应较好。治疗反应良好者预后好，反之预后严重。现肾循环衰竭，表现尿少或氮质血症者50%～70%迅速死亡。急性或亚急性肝炎发生腹水时，说明肝损害严重，预后不好。在胆汁性肝硬变或血色病，出现腹水时，为终期表现。