肺腺癌晚期双肺转移吃什么药效果比较好？

张世清主治医师 贵阳市第三人民医院 普通内科

从提供材料分析，患者肺腺癌晚期，有EGFR基因敏感突变，服用第一代EGFRTKI药物凯美纳有效1年，目前出现耐药现象。
一代EGFRTKI耐药后，可以行EGFR基因再次检测，看看有没有T790M突变，如果存在这个突变，则建议服用第三代TKI，就是AZD9291，中文叫做泰瑞莎。如果没有T790M突变，首先建议化疗，或者免疫治疗。没有T790M突变的患者，也有部分人适用泰瑞莎有效果，但有效率偏低。