宝宝矮小病因有哪些

王涛主治医师 武汉市第八医院 普通内科

这么小的孩子还不能过早下矮小的结论,首先要明白一个概念:什么是个子矮小,矮小是指小儿身高处于同年龄同性别正常降儿童生长曲线第3百分位数以下或低于两个标准差婴幼儿期(3岁以下)生长速度低于每年7厘米,儿童期(3岁~青春期)低于每年4~5厘米青春期低于每年5.5~6.5厘米.通俗地说在一个50名学生左右的班级里身高倒数第一2名的孩子就可能存在矮小症.　　矮小症是什么原因造成的呢?我们已经知道遗传、染色体变异、胎儿宫内发育迟缓等出生前病理因素和垂体发育异常颅内肿瘤、外伤、感染、贫血、心脏病、肾脏疾病及甲状腺疾病等出生后疾病会影响孩子身高和自身生长激素的分泌常见的引起矮小的疾病有生长激素缺乏性矮小(GHD)；先天性甲状腺功能低下；软骨发育不全、先天性卵巢发育不全(Turner综合征)；宫内发育迟缓；先天愚型；体质性发育延迟(晚长)等.另外排除了一切已知疾病发生的矮小称为特发性矮小这在所有矮小中也占有相当的比例.　　身材矮猩以治么?矮小症的治疗首先要明确病因如果是上述疾病引起的矮小消除病因是首要的治疗方法.各种病因造成矮小大多是因为其影响了内源性生长激素的绝对或相对缺乏补充外源性生长激素为其重要的治疗手段.目前外源性生长激素是惟一可以促进儿童身高增长的药物美国FDA将其列为治疗矮小的惟一可选药品.孩子骨龄越小生长潜力越大而一旦骨骺开始闭合生长激素作用就微乎其微了.因此对有适应证的矮小儿童应尽早给予正规生长激素替代治疗.　　因此在您发现自己的孩子身高明显低于同性别、同年龄儿童身高时请您眷带孩子就诊.进行全面的体格检查明确病因为孩子争取最佳的治疗时机.　　值得注意的是在治疗矮小过程中许多家长存在几个误区:首先是试图改变遗传身高如果孩子达到正常的遗传身高我们并不主张盲目为孩子“拔苗助长”.其次盲目相信广告宣传为孩子滥用增高产品往往给孩子带来许多危害.故而针对孩子的矮小问题应到正规医院进行诊断在医生指导下给予治疗干预.

李江萍主治医师 凭祥市夏石中心卫生院 普通内科

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