肝硬化腹水早期治疗

王庆伟主治医师 东平县中医院 普通内科

肝硬化形成后,肝脏的代谢功能已不堪重负,这个时候要保证正常营养的需要,又不能增加肝脏的负担,在饮食上就要格外讲究,对于肝功能正常的病人来说,可以考虑优质蛋白、高维生素、低脂肪饮食,鸡蛋、牛奶、瘦肉、新鲜的蔬菜和软质水果（如香蕉、芒果和猕猴桃等）都是不错的选择,但对于肝功能明显异常的病人来说,蛋白质是要有所控制的,高蛋白的饮食会诱发肝昏迷,饮食应以清淡为主,如馒头、面条、稀饭,新鲜蔬菜都可以,并且一定要保持大便通畅,有腹水、下肢水肿的病人饮食最好少盐,做到低盐饮食,所有的肝硬化病人都要避免进食粗糙的食物,比如坚果、油条、脆硬的水果（如梨、苹果）等,因为肝硬化的病人都有不同程度的食道胃底静脉曲张,如果进食粗糙食物就有可能划破这些曲张的静脉,引起消化道大出血,一定要严格忌酒、切勿吸烟,

姚志彬主治医师 青岛市第五人民医院 普通内科

需要做影像检查:肝、胆、脾B超探查,心肺透视,肝脏B超是评估肝硬化程度的参考,与甲胎蛋白的升高程度结合考虑,亦是早期发现肝脏恶性肿瘤的工具,病原学检查包括乙肝抗原抗体两对半和HBV-DNA,乙肝表面抗原HbsAg阳性是乙肝携带者的标志,HBeAg和HBV-DNA阳性是病复制活跃的指标,化验肝功能,