怎么治脑肿瘤

罗正强主治医师 桓仁县中医院 普通内科

视乳头水肿与视力障碍:与脑肿瘤的部位、性质、病程缓急有关,如颅后窝肿瘤出现较早且严重,大脑半球肿瘤较颅后窝者出现较晚而相对要轻,而恶性肿瘤一般出现较早,发展迅速并较严重, 可演变为继发性视神经萎缩,视力逐渐下降,出现生理盲点扩大和视野向心性缩小,以及视乳头继发性萎缩,长期颅内压增高常致失明, 眼球外展麻痹亦常为颅内压增高的征象,可出现斜视和复视, 4.精神症状:因大脑皮质遭受损害引起,表现为淡漠、迟钝、思维与记忆力减退,性格与行为改变,进而发展为嗜睡、朦胧或意识不清,恶性肿瘤者,精神障碍较明显,额叶肿瘤经常引起精神症状,或表现有欣快、易激动及痴呆等, 5.癫痫:20%~30%,其中半数病人为首发症状, 6.生命体征变化:颅内压呈缓慢增高者,生命体征多无变化,颅内压显著增高或急剧增高可表现缓脉,常慢至50次/分钟左右,伴有呼吸深慢,血压代偿性升高等,这些已属脑疝前期或已有脑疝的表现,如继续恶化,则出现脉搏细速,呼吸不规则,呈抽泣或潮式样呼吸,血压降低以致周身循环衰竭,最后呼吸停止,下丘脑及脑室内肿瘤或恶性肿瘤,可出现体温波动,体温常升高,

肖平东主治医师 淄博市第一医院 普通内科

【诊断】 1.病史与体格检查, 2. 头颅X线平片检查: 3.腰椎穿刺及脑脊液检查:包括脑脊液压力、细胞计数、蛋白及生化测定, 4.头颅超声波检查, 5.脑电图检查:约90%的脑肿瘤可出现异常脑电图, 6.脑干听觉诱发电位:对耳蜗以短声刺激后,从双侧头皮上记录到的大脑皮质电位变化,其电位来源于脑干听觉通路,故称之为脑干听觉诱发电位,临床上可用来客观地评价脑干功能障碍的部位,依波峰情况能早期诊断脑干肿瘤、小脑脑桥角区听神经瘤或脑膜瘤等, 7.生物化学及免疫学测定: 8.脑血管造影: 9.脑室造影:经颅骨钻孔、直接穿刺侧脑室将气体或造影剂(如碘油、碘苯葡胺等)注入脑室内,以显示脑室系统的方法,由于颅内肿瘤的占位效应,常压迫相应部位的脑室和蛛网膜下腔,使其变形、移位或梗阻,依据这些改变,常可对颅内肿瘤作出定位诊断, 10.头颅CT、头颅磁共振成像(MRI)扫描