多发骨髓瘤怎么治疗

张月玲主治医师 玉田县第二医院 普通内科

多发性骨髓瘤是浆细胞异常增生的恶性肿瘤,主要特征是恶性增生的浆细胞（即骨髓瘤细胞）浸润骨骼及软组织,并产生异常免疫球蛋白（M蛋白）及其多肽链,临床主要表现为骨骼疼痛,病理性骨折,贫血,出血,高钙血症,高粘综合征,肾功能损害及免疫功能异常, 应用活血化瘀、温化痰浊、清热解毒等法,标本同治,效果明显.可以达到长期缓解的目的. 多发性骨髓瘤为发生于B淋巴细胞的恶性浆细胞病,好发于中老年,但近年发病率有增高及发病年龄有提前趋势,本病误诊率很高,患者可因发热、尿改变、腰腿痛被误诊为呼吸系统感染、肾炎、骨病而延误病情,在诊治中应予足够重视,

欣铃主治医师 青岛市第五人民医院 普通内科

骨髓瘤系指骨髓内发生的浆细胞肉瘤,为多发性,偶尔可以见到单发者, [病理] 肿瘤为圆而脆软的实质新生物,切面有时为深红色或深灰色,血管丰富,在显微镜下可见其主要成分为圆形或椭圆形细胞,排列紧密,细胞间隙缺乏有支架作用的纤维间质,细胞的形状和构造,和血液中的浆细胞完全无异,胞核位于偏心,核膜清晰,核构造呈车轮状,胞浆丰富, 染色嗜酸性, 胞壁整齐清晰,有少数细胞有两个胞核, [临床表现] 骨髓瘤是中年和晚年(40~60岁) 发生的多发恶性骨髓内肿瘤,椎体、肋骨、胸骨、颅骨和骨盆为其好发部位,晚期,股骨和肱骨亦可被累,但膝和肘以下的骨质极少发生,其主要症状为疼痛,初期为间歇性,继为持续性,疼痛十分剧烈,神经可能被压迫,造成放射性疼痛或截瘫,肿瘤一旦发现后,多数患者逐渐发生进行性贫血和恶病质变化,但很少产生转移瘤,肺部极少被累,