骨肉瘤一定要截肢吗

李芯蕾主治医师 湖北省中医院花园山院区 普通内科

骨肉瘤治疗以手术和化疗为主,一般施行高位截肢术或关节离断术,都是没有扩散的,随后在进行化疗,术后要注意食物摄入,形成良好的生活习惯,定期到医院复查,以便早期发现肿瘤复发或转移,其实,截肢与否要看具体病情,更要以规范治疗作为保肢的重要前提,只要病情发展不算太晚,骨肉瘤患者一般不需要截肢,根据病人的年龄、发病部位、局部骨质破坏程度等,在新辅助化疗下,生长肿瘤的骨头切除后采用人工关节置换、同种异体半关节置换、改良下的保留骨骺的同种异体骨移植和肿瘤骨灭活再植术来达到保留病人肢体、降低局部复发和提高生存率的目的,

王志强主治医师 金华中心医院 普通内科

骨肉瘤,大量研究发现,在有效化疗的前提下,截肢和保肢手术的结果是一样的,也就是说,患者最后能否挨过手术、生存期有多长,并不完全取决于是截肢还是保肢,骨肉瘤只要规范治疗,即先化疗、再手术、再辅助化疗,5年生存率能达70%以上,骨肉瘤对化疗比较敏感,化疗后肿瘤往往能很快缩小,这样就给手术保肢降低了难度,需要切的范围越小,功能恢复越好;而手术后还要辅助化疗,这是因为即使其他地方还没有发现病灶,但肿瘤细胞很大可能已经随血液跑到全身各处,只是还没有积蓄沉积成病灶,所以还需要进一步化疗,消灭这些肿瘤细胞,