附睾炎怎么办

张世清主治医师 贵阳市第三人民医院 普通内科

在病理切片上,可以看到小脓肿,鞘膜常分泌一些浆液性液体（炎症性附睾水囊肿),这些液体可包涵有脓液,精索变粗,睾丸继发性充血肿胀,但一般不发生炎症,光镜下可见组织水肿,中性粒细胞、浆细胞及淋巴细胞浸润,随后可见脓肿形成,上皮可见坏死,炎症可完全吸收,但附睾小管周围纤维化常常导致管腔阻塞,如果是双侧附睾炎,可致不育, 根据典型临床表现,易于诊断,但要注意与阴囊内其他疾病鉴别,附睾结核形成寒性脓肿,合并细菌感染时往往出现急性炎症表现,睾丸扭转多发于青少年,常在安静状态下发病,起病突然、急,阴囊部疼痛明显,采用钼靶x线睾丸摄片或放射性核素99m锝作睾丸显像或多普勒超声检查睾丸的血流情况,有助于鉴别诊断,多普勒超声可显示急性炎症为血流增加,睾丸扭转时有缺血,血沉减少,
大多数慢性前列腺炎属此类,对此病的致病原因未有统一意见,由其他微生物,如沙眼衣原体、支原体、滴虫、真菌、厌氧菌等所致,发病可能与性生活无规律、勃起而不射精、性交中断或长途骑车、长时间坐位工作致盆腔受前列腺充血等有关,过量饮酒及辛辣食物常可加重前列腺炎症状,

邓超明主治医师 赤山中心卫生院 普通内科

附睾炎怎么办后天性梅毒第三期可侵犯睾丸,病变有两种,较常见的一种为树胶样肿（gumma）；另一种为弥漫性炎症与纤维化,睾丸树胶样肿呈睾丸进行性肿大,无明显疼痛,直径一般为1～3cm,质较韧,切面为黄色不规则的坏死组织,周围包围一厚层纤维组织,镜下可见坏死组织中仍保持原有组织结构的痕迹,周围的纤维组织中有大量淋巴细胞和浆细胞浸润,亦可见多核巨细胞,树胶样肿旁和小血管内常可见闭塞性动脉内膜炎,弥漫性炎与纤维化的睾丸无明显肿大,镜检为弥漫性纤维组织增生,其中有大量淋巴细胞和浆细胞浸润,细精管萎缩,