双肾结石要注意什么?

吴玉琴

肾脏内结石数目达到两颗或两颗以上被称为多发性肾结石,多发性肾结石的数量、大小、形状、所在部分和有无感染等并发症都会影响肾结石发作时的症状,多发性肾结石的症状主要包括肾绞痛,血尿、脓尿,急性梗阻性少尿、无尿和慢性肾功能衷竭,相对于只有一颗结石的结石病,多发性肾结石的症状表现得更为明显,多发性肾结石的症状表现:⑴慢性肾功能衰竭:
一般来说,5mm以下的肾结石,以保守治疗或观察为主,开放手术取石的应用已经越来越少了,在合并泌尿系统解剖异常时,可以开放手术治疗解剖异常同时取石,5mm~2cm的肾结石,首选体外碎石,特别提醒大家注意的是,不能只凭一次B超结果或X片就进行体外碎石,应当诊断明确后再进行碎石,2cm以上的肾结石首选经皮肾镜取石,在上世纪80年代在国内首先开始进行体外碎石和包括经皮肾镜取石等各种肾结石的微创治疗,⑵急性梗阻性少尿、无尿:少数结石引起完全性阻塞时可无血尿,结石若合并感染,则血尿和脓尿同时发生,个别由于肾结石长期刺激,导致肾内上皮化生,芦至发生磷状上皮癌,这时将呈持续性严重血尿,急性肾绞痛常伴明显肉眼或镜下血尿,结石停止移动数天后,血尿消失,⑶独肾（对侧肾缺如或无功能）患者或双侧输尿管结石,可引起急性梗阻性少尿或无尿,临床表现,般为急性梗阻少尿或无尿、侧肾区疼痛、尿 毒症、心力衰竭、高血压；高血钾及严重酸中毒,⑷肾绞痛:独肾或双侧肾结石患者,若结石长期阻塞或合并感染,可造成慢性肾功能衰竭,

王娟

双肾结石要注意什么?肾结石的病因很多,有遗传性因素、代谢性因素、感染性因素、环境因素、饮食因素、解剖因素、药物因素

等等,其发病机制也非常复杂,我们可以通过了解尿液的成分,简单介绍肾结石的形成,排尿的主要作用是

排出新陈代谢所产生的各种废物,人每天排出约1500ml尿液,带走了大约30克-50克废物,这些废物包括:尿

素、尿酸、肌酐、各种酸性物质(氢离子、乳酸、葡萄糖醛酸、β—羟丁酸、草酸、枸橼酸等)、各种盐分(钙

、磷、镁、钾、钠、氨、氯等),这些物质在尿液中的浓度较高,但人的肾脏可以使这些物质保持平衡,以溶

解状态排出体外,如果尿液太少的话,这些物质中溶解度较小的草酸钙、磷酸钙、尿酸、磷酸镁铵等物质就

会形成结晶——就是微小结石,通常人会在不知不觉中将这些微小结石排出,上述结石形成的原因,就是改

变了尿液中的某些成分、打破了尿液的平衡,先形成微小结石,在致病因素的长期作用下,结晶不断长大,

最终发展成有临床意义的肾结石,
双肾结石要注意什么?建议您尽早去公立的三甲医院进行相应的检查和接受治疗,祝早日康复!

刘晓智

这种情况一般考虑需要注意多喝水,避免含钙及草酸高的食物,需要做体外超声碎石治疗,一般不需要手术治疗