中药治疗掌跖脓疱病

刘林勇主治医师 萧县中医医院 普通内科

掌柘脓疱病是牛皮癣的一种,中医认为牛皮癣病在肌肤,根在血液,源自五脏,只有从根本上源头上清除毒素才能针对病情对症下药,

符卫锋主治医师 东平县第二中医院 普通内科

可采用中西医结合的方法治疗掌跖脓疱病,既可以弥补中医治疗疾病的缺陷,也可以弥补西医治疗疾病的缺陷,将两种方法结合在一起治疗掌跖脓疱病效果显著,

王国俊主治医师 新城中西医结合医院 普通内科

本病多见于中年女性,主要发生于掌跖、以发生成簇的无菌性表皮内脓疱为特征,妊娠、创伤、内分泌疾病和对各种局部治疗的反应均可作为刺激因子而激发本病,与气候、职业、环境等因素无明显相关性,皮疹常发生掌跖的中央部位和掌大小鱼际,可逐渐蔓延到掌跖各处及其侧面,包括指趾的屈面,但指趾蹼及指趾甲不受累及,原发损害是局限在边界不清的红斑基底上的角质下层表皮内脓疱或水疱,水疱由针尖大小不断增大,中心出现小黄点,外面透明,黄点向外扩展,在数小时内迅速变成脓疱,脓疱直径约2-5厘米,经过2-3天到2周,脓疱即干燥结痂变成棕色鳞屑而脱落,继之新的成簇脓疱又相继出现,往往最后发生在斑片的边缘,脓疱亦可在正常皮肤上出现,但迅速被红斑和鳞屑所围绕,红斑可弥漫性增大,亦可被正常皮肤分隔而孤立存在,病情稳定时以潮红、脱屑为主,有时干裂、疼痛,但常呈周期性急性发作,如此反复发作可达数十年,掌跖部皮肤增厚、发红,表面有大量鳞屑剥脱,半数患者在皮疹加剧前有严重的掌跖瘙痒,少数患者有疼痛和肿胀,没有全身症状,病变做真菌检查学检查阴性, 【临床治疗】目前治疗掌跖脓疱病的方法不多,西药治疗一般选择糖皮质激素类药物外用治疗掌跖脓疱病,但疗效短暂,副作用较大,在无效的情况下也可以选择PUVA照射,但很多研究却证明,较长时间照射可显著增加鳞状细胞癌与基底细胞癌的发病危险,内用药物氨甲蝶呤或环胞霉素,PUVA与阿维A的联合治疗也常用于掌跖脓疱病的治疗,但效果不稳定,且毒副作用大,使患者较难接受,
如果西药治疗效果不佳,可以尝试中药治疗,

杨桂芳主治医师 天津市中心妇产科医院 普通内科

掌跖脓疱病是一种慢性复发性皮肤疾病,有人称该病为局限性脓疱型银屑病,有人认为这是银屑病的变种或亚型,但现在不少学者又认为它是一种独立的疾病, 【发病原因】掌跖脓疱病的病因目前尚不清楚,有人认为与病灶感染有关,因为部分患者使用抗生素治疗可以使皮损减轻或治愈,并在合并细菌感染时皮损恶化；也有人认为本病是对汞、铜、锡等金属元素过敏,认为镶牙是导致掌跖脓疱病的原因之一,除掉金属牙料,这种病就会好转,这些元素主要通过食入含金属的食品或使用金属牙料而吸收进入血液循环,然后再经汗液排泄至角质层较厚的掌跖致敏而发生掌跖脓疱病,甚至有的人戴金属镜架及金属表带,其金属元素直接被皮肤吸收而致敏发生掌跖脓疱病,但这种说法尚待进一步证实,国外还有人对216例掌跖脓疱病与626例其他各种皮肤病做为对照组进行研究,结果显示,80％的掌跖脓疱病患者在疾病发作时是吸烟者,而对照组中只有36％的人是吸烟者,研究结果还表明,与非吸烟者相比,吸烟者患掌跖脓疱病的危险度要高7.2倍, 　　
可以采用中药治疗,建议就诊于当地正规中医院,