病情描述：主动脉夹层手术治疗?主动脉夹层手术治疗要怎么办呢?患者于2010年1月22日突发腰部剧烈疼痛大约5分钟后疼痛延伸到胸背部,当时有休克,治疗情况与效果由急救车送至当地人民医院,查胰腺淀粉酶升高；血小板36；肝功能,肾功能明显升高；第2天CTA发现为主动脉夹（有胸腔积液左边为多,心包积液,并大部分假腔血栓形成,肾动脉下有一破口）转到武汉市同济医院,门诊心脏彩超示:心包积液11MM,没有看到胸主动脉有夹层,入住到心内科,2010年1月25日复查CTA示:主动脉三型；大部分假腔血栓形成,肾动脉供血可,肠系膜上动脉供血可,肾动脉下可见一11.6MM裂口,肝肾功能都比正常高几百倍,胰腺淀粉酶3000多,血小板9.经过内科保守治疗一周后复查心脏彩超提示:心包积液7MM,主动脉一型升主动脉受累假腔血栓形成,心功能良好,血小板正常（输血小板后）,出现腹胀,水肿,经过内科保守治疗一个月后肝功能明显好转,肾功能正常,淀粉酶正常,胸水抽了900ML后少了很多,水肿消失,能进流质饮食,2010年2月24出院,出院时不能正常行走,需要人搀扶,偶有呼吸困难,现在血压在120-60左右,
李江萍
关于主动脉夹层手术治疗这个问题需要了解,对于主动脉夹层手术治疗这个问题为你解答如下:我们治疗的主动脉夹层约300多例,效果不错.根据我的经验,新出现的夹层经保守治疗如果能平稳两周以上就暂时稳定了,但将来如何还难定.一是观继续保守治疗同时察随访,如果夹层的直径每年增加0.6厘米以上还是主张手术,如果逐渐血栓化就不必手术了.但一定要维持降血压的治疗.另外我没有见到CTA片,以上所说仅根据您字面提供的意思,所以谨供参考.
2016-05-29
