病情描述：去年8月份做了腰椎结核、腰大肌脓肿病兆清除,腰2椎体右边部分植了同种异体松质骨,没放内固定材料,由于在血沉85,C反应蛋白也明显增高的时候做的手术,术后查椎体破坏范围增大,脓肿仍存在,已卧床6个多月,从未下过床,最近CT显示植骨未融合,部份已吸收,去年10月中旬至今除周六周日外,每天椎旁注射异烟井,每天口服以下抗涝药物:异烟井0.3、利口平0.45、乙胺丁醇0.75、每天一次,吡嗪酰胺0.5每天3次,希望征求下一步的治疗方案,是再次手术?还是可以试着下床走路,手术,采取什么手术方式?下床是不是有脊柱侧弯、后突、塌陷的风险?等出现上述风险后再做手术是不是合理?
彭丽霞主治医师
威县贺营中心医院 普通内科
你的表现是典型的结核感染,腰椎结核好发于椎体,而椎板、棘突、关节突和横突结核极少见,
相信你已经在医院做了相关检查,需要注意的是:结核活动期,是不主张手术,以免加重感染扩散,经过规范的抗结核治疗后,再采取手术治疗,手术后再继续抗结核治疗,当然腰大肌浓肿单做浓肿引流术,效果一般没有开放切除手术效果好,
王娟主治医师
衡水市桃城区中心卫生院 普通内科
你手术后有强烈的伤口感染,需要先抗感染治疗,你可以用2次手术的方式来继续治疗,但是手术还是有不可能成功的因素,可以先试着保守治疗,如果治疗没有效果再选择手术,祝你健康
2016-05-16
