这颗痣是不是黑色素瘤?

高锡云主治医师 乡镇卫生医院 普通内科

区别一:不对称性,普通痣两半是对称的,而恶性黑色素瘤两半不对称,区别二:边缘,普通痣的边缘光滑,与周围皮肤分界清楚,而恶性黑色素瘤边缘不整齐,成锯齿状改变,除此以外,表面粗糙伴鳞形或片状脱屑,有时还有渗液或渗血,病灶高于皮肤,区别三:颜色,普通痣通常是棕黄色、棕色或黑色,而恶性黑色素瘤会在棕黄色或棕褐色基础上掺杂粉红色、白色、蓝黑色,其中,蓝色最为不祥,白色则提示肿瘤有自行性退变,结节型恶性黑色素瘤总是呈蓝黑色或灰色,区别四:直径,普通痣直径一般小于5毫米,而恶性黑色素瘤直径大于5毫米,另外,发痒、按压疼痛的黑痣也要特别注意,此类黑痣假如继续发展非常可能出现溃疡性病变,刺痛或灼痛也会更明显,其周围还会出现结节或伴有区域淋巴腺肿大,此时说明病情已进展到晚期,需值得一提的是结构不良的痣与早期恶性黑色素瘤的识别,仅靠肉眼观察是非常难鉴别的,对怀疑病灶应及时进行活检以获得病理确诊,