三叉神经痛的责任血管

符卫锋主治医师 东平县第二中医院 普通内科

可能是三叉神经痛的,三叉神经痛的病因学和病理学至今还不清楚,所以,治疗的目的应是长期镇痛.镇痛的方法至今仍是多种多样.可大约分为无创和有创治疗方法.无创治疗方法包括药物治疗,中医中药针灸疗法,理疗等.适用于病程短,疼痛较轻的患者.也可作为有创治疗方法的补充治疗.有创治疗方法包括手术疗法,注射疗法和射频热凝疗法.所谓血管压迫学说,是指血管在神经根上形成压迹或引起神经根扭曲变形,血管压迫与三叉神经痛之间有肯定的关系,有或无三叉神经痛的同龄人血管接触有质和量的区别,三叉神经痛、面肌痉挛和舌咽神经痛是由于相应的颅神经在根部受到血管搏动性压迫所致,该区对搏动性和跨过性压迫特别敏感,而该区以外的周围神经轴因有雪旺氏细胞包裹不会发生微血管压迫,动脉粥样硬化性动脉延长会加重这个过程,

邓超明主治医师 赤山中心卫生院 普通内科

微血管减压术的全称叫三叉神经显微血管减压术是原发性三又神经痛首选的手术方法,也是目前唯一能够根治三叉神经痛的手术,该手术是在全身麻醉下,患侧耳后沿发迹行4cm切口,牵开皮肤肌肉显露乳突根部,钻孔开骨窗直径3cm.切开硬脑膜在显微镜下吸出脑脊液,剪开蛛网膜探查三叉神经根部,找到压迫三叉神经根的责任血管（可为一根或多根）,常见的有小脑上动脉及其分支（如为岩静脉压迫须行岩静脉离断）,显微剥离子游离责任血管后用tefflon面垫起,手术创伤小,预后良好,