类风湿病应该怎么治疗呢?

胡书香主治医师 阜城县崔庙镇卫生院 普通内科

类风湿病”（类风湿关节炎）是一种免疫功能失调的全身性疾病,除侵犯手足小关节外,还可累及全身很多脏器,包括心血管系统、神经系统、呼吸系统、内分泌系统、血液系统、消化系统、以及肌肉、肾脏和眼睛等,本病目前尚没有特效疗法,只能采取对症治疗以控制症状、降低危害、遏制病情发展及后遗症的康复,故治疗极为缠绵,

一、药物控制
根据化验诊断用药,常规用药是
1、镇痛药——镇痛药还具有抗炎作用,
目前较为安全有效的是“美洛昔康”,
最初用药是“消炎痛”或“双氯灭痛”等,但其对消化道的损害及其严重,先已不做首选用药（镇痛效果好、价格便宜,短时间控制机经济负担的还可以使用）,后来还有“尼美舒利”,其特点是对消化道没有损害作用,一度被应用于治疗首选药,但不久前又发现其有严重肝毒性反应,国外一些国家已停止使用,
2、免疫抑制剂——免疫抑制剂对降低类风湿因子指标具有明显的作用,
“雷公藤多甙”,这是一种传统药物,是治疗类风湿病的有效药物,而且经久不衰,虽然还具有一定毒性,
“氨甲蝶呤（MTX）”也是一种免疫抑制剂,还是一种抗癌药物呢,对降低类风湿因子指标比雷公藤总甙好,但因属于抗癌药,其产生毒副作用确实很大,最容易表现的就是脱发、消化道粘膜损伤、白细胞减少等,
3、肾上腺皮质激素——其药物机理较为复杂,对控制炎症,消炎止痛作用快而短暂,但连续用药,不失为配合治疗类风湿病的另一类药物,
常用的是“强的松”（醋酸泼尼松）,
4、辅助药物——由于治疗药物的毒副作用实在不少,故治疗过程必须同时配合应用辅助药物,有“叶酸”、“钙片”、“维生素B2”（针对氨甲蝶呤的危害）,
以上药物均为片剂,雷公藤多甙和强的松在整个治疗过程必不可少,美洛昔康看疼痛情况服用,氨甲蝶呤则根据类风湿因子指标变化调整应用,
二、理疗与护理
根据情况,可做适当的有针对性的活动,目的是促进局部的血液循环和缓解肌肉痉挛,但切忌做负荷性的劳动以免加重病情,
注意各受损关节不要受凉,需要时配合热水袋或红外线灯使用,
至于“在哪里治疗疗效好”,建议到“三级甲等”或以上的正规医院类风湿科或内分泌科看医生并接受系统治疗,切切不要随便道**治疗中心或**专科门诊去,

胡书香主治医师 阜城县崔庙镇卫生院 普通内科

类风湿是免疫疾病,目前医学界还不能彻底治疗,但是能够针对病变关节治疗,恢复活动功能,药物控制病情发展,尽量避免复发,