小儿慢性骨髓炎的中医治疗

林春桥主治医师 临沂市精神卫生中心 普通内科

急性血源性骨髓炎的治疗,用夹板或石膏托限制活动,抬高患肢,以防止畸形,减少疼痛和避免病理性骨折,如早期经药物治疗症状消退,可延缓手术,或无需手术治疗,但如已形成脓肿,应及时切开引流,如脓肿不明显,症状严重,药物在24～48小时内不能控制,患骨局部明显压痛,应及早切开引流,以免脓液自行扩散,造成广泛骨质破坏,手术除切开软组织脓肿外,还需要在患骨处钻洞开窗,去除部分骨质,暴露髓腔感染部分,以求充分减压引流,早期可行闭式滴注引流,伤口愈合较快,

许若珊主治医师 晋江市中医院 普通内科

慢性骨髓炎因局部血供较差,应用抗生素难以进入病灶,因而药物治疗的效果欠佳,目前,主要依靠外科手术治疗,包括摘除死骨,切除窦道、清除肉芽组织、消灭无效腔和改善局部血液循环,可选择自体骨移植,肌瓣填塞一期闭合切口;亦可在彻底清除病灶之后,采用闭式冲洗-负压吸引,经冲洗管滴入敏感的抗生素,引流出脱落的组织碎屑和凝血块,以缩小无效腔,有利于病变的愈合,早期经药物治疗,症状消退,可延缓手术,或无需手术治疗,但如已形成脓肿,应及时切开引流,