小儿惊厥的原因和预防

杨桂芳主治医师 天津市中心妇产科医院 普通内科

高烧可以引起惊厥,电解质紊乱中低钠也可以引起,注意发热时避免体温过高尽早服用退热药,

彭含迪主治医师 普通内科

通常可以分为感染性和非感染性两大类,属于感染方面的,有中枢神经系统的感染和中枢神经系统以外的感染,属于中枢神经系统的感染有各种脑炎、脑膜炎;属于中枢神经系统以外的感染有败血症、中毒性菌痢、肺炎等,还有一种是由于发高烧引起的惊厥,叫做高热惊厥,例如3岁以内的小儿,患上了呼吸道感染等病,发高烧的初期,也会发生惊厥, 　　除了感染引起惊厥以外,还有代谢性、中毒性、器官疾病等原因引起的,代谢性的原因,有低血钙、低血糖、维生素B1或维生素B6缺乏症、低钠血症、低镁血症等,中毒性的原因,有乱用过量的中枢神经兴奋药,如氨茶碱、抗组织胺药物等,农药1605、1059、敌敌畏、敌百虫、乐果等中毒,也会引起惊厥,属于器官性疾病的原因,有脑部疾病如脑外伤、脑瘫、大脑发育不全,也有因心、肝、肾 等疾病引起的, 　　

小儿惊厥对儿童的健康有一定的影响,积极进行预防,是保护儿童健康的有效措施,预防的方法主要有: 　　(1)加强护理和小儿体格锻炼,室内要经常开窗通风,多让小儿到室外活动,使机体能适应环境,减少感染性疾病的发生, 　　(2)要注意营养,小儿除了奶类饮食以外,还应当及时添加辅食,比如鱼肝油、钙片、维生素B1和维生素B6以及各种矿物质,不能让小儿饥饿,以免发生低钙和低血糖性惊厥, 　　(3)要适当合理用药,防止小儿误服有毒的药品, 　　(4)加强看护,防止小儿撞跌头部引起脑外伤,更不能随意用手打小儿头部, 　　如果小儿发生了惊厥,要让小儿侧卧,解开衣领用手帕裹压舌板或者把筷子放在上下齿之间,防止其咬伤舌头;要让小儿保持安静,禁止一切不必要的刺激,如果惊厥的小儿发高烧,可以用凉水、井水或者30%-50%的酒精擦浴,或者用冷盐水灌肠,并且用安乃近滴鼻或者肌注退烧针剂,惊厥不止的,要立即送医院治疗,