病情描述：脑梗死昏迷不醒中枢性高热颠闲发作下肢浮肿
治疗情况:3月初住院能行走,4月2日颠闲大发作不醒,5月中旬出院,胃管进食
胃管出血下肢浮肿如何护理与用药
张惟主治医师
安定区第二人民医院 普通内科
首先是需要明确是什么原因引起的下肢浮肿,才能更好的治疗和护理,发生脑梗塞是两下肢的浮肿,还是一侧的,如果是活动障碍一侧的,多是中枢性的神经支配原因引起的,如果是双侧的,那么要做进一步检查,是否有低蛋白血症或肾功能异常等,
如果胃管有血,那么要注意是否有应激性溃疡的原因,还是因为胃管的刺激性造成的胃出血,明确原因最好就医检查,
对于出血,应该给予相应的止血类药物注入胃内（最好不肌注或静脉注射,以免加重梗塞）,如果有应激性溃疡,则需要使用H2受体拮抗剂为好,如甲氰咪呱、雷尼替丁或法莫替丁类,也可以使用奥美拉唑等,
建议化验一下血蛋白,明确是否有低蛋白血症,如果有,那么胃管进食要增加些蛋白类食物,如蛋清、瘦肉、豆浆、奶粉等,上述分析和指导意见供你参考,
