熊胆胶囊治疗高黄疸慢性乙型肝炎

王胜国主治医师 河南省淮滨医院 普通内科

建议检查肝功 ,只要肝功检查正常,不要担心.但是平时一定要注意不要过于劳累,禁酒,不要吃肝损害的药物. 多喝水多吃蔬菜水果

霍思瑜主治医师 青岛市海慈医院 普通内科

　　目前对于高黄疸慢性乙型肝炎患者尚无特效治疗方法,本文介绍临床采用熊胆胶囊治疗33例高黄疸慢性乙型肝炎,

　　病例选择

　　共选择53例乙型慢性乙型炎患者,53例患者均有黄疸,其中9例凝血酶原时间为14~l9秒,但凝血酶原活动度均在80％以上；7例有少量腹水,无其他并发症,将53例患者随机分为观察组和对照组,观察组33例,其中男26例,女7例,对照组20例,其中男l5例,女5例,

　　治疗方法

　　观察组和对照组患者均用门冬氨酸钾镁、甘利欣及维生素类作为基础治疗,有低蛋白血症和腹水者间断予以白蛋白治疗,未用其它血制品和激素治疗,观察组加用熊胆胶囊口服,每次2粒,每日3次,疗程为两个月,

　　治疗结果

　　治疗后两组患者血清谷丙转氨酶、总胆红素及胆汁酸均比治疗前有明显的下降,但观察组的效果更好,观察组加用熊胆胶囊治疗后未发现有过敏反应及毒副作用,对血象及肾功能亦无不良影响,

　　慢性肝炎患者往往胆汁较为粘稠,因而加重了肝细胞及胆管上皮细胞的损伤,熊胆的成分UDCA有降低胆汁粘稠度、增加胆汁流量、促进胆汁分泌的作用,从而减轻肝细胞的损害,使ALT有改善,UDCA可抑制金黄色葡萄球菌诱导的免疫球蛋白的产生,抑制γ-干扰素的产生,可降低肝细胞膜和胆管上皮细胞的HLA的异常表达,从而减少了T细胞的攻击所致的肝细胞损害,起到保肝作用,

　　从本次临床研究结果可以看出,熊胆胶囊确实具有一定的保肝抗炎和利胆作用,患者黄疸消退快,肝功能恢复亦较快,且对血象及肾功能均无不良影响,不失为一种缩短病程、安全、有效且有临床应用价值的药物,至于其保肝作用的机理有待进一步研究,有学者报道熊胆粉具有抑制HBV复制作用,由于本资料疗程较短,尚未观察到熊胆胶囊对HBV的作用,