病情描述：患者性别:男患者年龄:35
病情及目的:
十年前出现右上腹胀痛不适,位置位于右侧肋弓下缘、固定、不放散,饮食正常,无厌油、乏力、食欲不振、腹泻、发热,亦无其它症状,有时空腹时间长可出现,B超发现胆囊底部有一5mm息肉,口服氟哌酸治疗,起初似有效果,症状不知合适慢慢消失,但十年来上述症状反复出现,多与饮酒、劳累、空腹有关,每次持续时间长短不一,短则3天,长则20余天,口服氟哌酸渐渐无效,均自行缓解,近3年来因改变环境,饮酒、饮食较前明显节制,上述症状没有出现,2月份因一次聚会,饮酒较垛,再次出现右上腹胀痛,至今尚未完全消失,是怎么回事?什么程度?怎么治疗?
本次发病及持续的时间:2月份因一次聚会,饮酒较垛,再次出现右上腹胀痛,不伴其它症状,至今尚未完全消失,
目前一般情况:
一般情况正常,
病史:
93年-99年饮酒偏多,非常喜欢吃肉,
辅助检查:
此次（3月中下旬）检查胃镜慢性浅表性胃窦炎,幽门螺旋杆菌阴性,B超:肝右叶斜经13.92cm,回声密集增强,门静脉增宽,主干内径1.51cm,左支1.06,右支1.15cm,胆囊底部有一5.1mm息肉,胆囊大小正常,壁光滑,肝功、肝炎9项正常,3型前胶原蛋白略高170ug/L,CT:肝脏大小形态正常,CT值均匀减低约50单位,
魏仲恩主治医师
中南湘雅医院 普通内科
现在不要运动
2016-04-26
高锡云主治医师
乡镇卫生医院 普通内科
以后注意复查,需要戒酒
2016-04-26
王涛主治医师
武汉市第八医院 普通内科
治疗方案可以,注意监测肝功!
2016-04-26
胡书香主治医师
阜城县崔庙镇卫生院 普通内科
调节饮食,减肥
2016-04-26
王妍春主治医师
威县妇幼保健院 普通内科
调节饮食,查查血脂
2016-04-26
侯万东主治医师
威县第二人民医院 普通内科
肝纤维化4项
2016-04-26
吴玉琴主治医师
鹤壁市人民医院 普通内科
3型前胶原蛋白高的明显,可能有纤维化,治疗及时可以逆转
2016-04-26
黄远航主治医师
博兴县中医院 普通内科
HA（透明质酸） <110mg/L
肝纤四项 P3P(Ⅲ型前胶原) <120μg/L
IV-C（Ⅳ型胶原） <75μg/L
LN（层粘连蛋白） <130μg/
你查的在上面里有的!
肝功如何啊?
胡世林主治医师
新河县中医院 普通内科
建议查肝纤维化4项
你的门静脉比较宽,复查
戒酒
