急性胰腺炎饮食要求

郭欣雨主治医师 盂县孙家庄镇卫生院 普通内科

急性发作期 轻度患者可酌情给予少量藕粉或米汤,但不能进蛋白质、脂肪和硬质食物;中度患者可禁食1～4d;重度患者除禁食外,应进行胃肠减压,吸出胃内容物,可使胰液分泌减少,腹痛基本消失,如不禁食,食物和酸性胃液进入十二指肠刺激消化液分泌,胰管压力增高,不利于炎症的消除,加重病情,禁食期间,还要注意补充水、电解质,记出入量,患者往往有腹痛、口干、饥饿、精神萎靡等反应,要向患者及家属解释禁食的重要性,并取得家属的配合,同时注意做好口腔护理,防止口腔并发症的发生,

罗正强主治医师 桓仁县中医院 普通内科

 1急性发作期为了抑制胰液的分泌,减轻胰腺负担,避免胰腺损伤加重,应严格执行禁食制度,通常不少于三天,切忌过早进食,

  2恢复期病情缓解,症状基本消失后,可给予无脂高糖流质,此期饮食营养素不平衡,能量及各种营养素含量低,不宜长期食用,

  3病情逐渐稳定后饮食量可增加,改为低脂肪半流质,蛋白质不宜过多,供给充足的糖类,

  4补充电解质禁食后常出现电解质紊乱,如钾、镁、钠、钙等矿物质易下降,饮食要结合临床电解质的变化适时加以补充,

  5少量多餐每天5～6餐,每餐给予1～2样食物,注意选用软而易消化食物,

  6烹调方法宜采用烧、煮、烩、卤、氽等方法,禁用油煎、炸、烙、烤等方法,烹调时不用或少用植物油,全天脂肪总量为20～30G,

廖元兴主治医师 濮阳市油田总医院 普通内科

  1急性发作期为了抑制胰液的分泌,减轻胰腺负担,避免胰腺损伤加重,应严格执行禁食制度,通常不少于三天,切忌过早进食,

  2恢复期病情缓解,症状基本消失后,可给予无脂高糖流质,此期饮食营养素不平衡,能量及各种营养素含量低,不宜长期食用,

  3病情逐渐稳定后饮食量可增加,改为低脂肪半流质,蛋白质不宜过多,供给充足的糖类,

  4补充电解质禁食后常出现电解质紊乱,如钾、镁、钠、钙等矿物质易下降,饮食要结合临床电解质的变化适时加以补充,

  5少量多餐每天5～6餐,每餐给予1～2样食物,注意选用软而易消化食物,

李泽主治医师 威宁新区医院 普通内科

1.急性发作期数日内应禁食,经口的水分补充也应禁止,可从静脉输注葡萄糖、氨基酸、电解质等以维持营养及水电解质平衡,切忌过早进食, 
  2.待腹痛、呕吐基本消失,白细胞淀粉酶减至正常后可给以不含脂肪的纯碳水化合物流食,内容包括:米汤、稀藕粉、杏仁茶、果汁、果冻等糖类食物,对胰腺外分泌无刺激作用,故可作为急性胰腺炎的主要热能补充, 
  3.禁用肉汤、鱼汤、鸡汤、奶类、蛋黄等含脂肪的食物,严格控制脂肪和肉类及蛋白质食品, 
  4.在以上基础适应后,适当增加过箩粥、蒸蛋清,少量南豆腐汤食品, 
  5.症状进一步好转病情稳定后可改为无脂肪（极低脂肪）的半流食,内容除流食外还包括米粥、素面生、素挂面、素馄饨、面包、饼干（少油）及少量碎软菜、水果等,   6.少食多餐:每日5—6餐, 
  7.绝对禁酒:一般痊愈需2—3个月,预防复发,仍须相当长的时间内避免食用富含脂肪的食物

张莉莉主治医师 黑龙江省大兴安岭新林区人民医院 普通内科

急性胰腺炎饮食要求:急性发作期应该禁食3-7天,视病情情况不同而定,多在医生指导下进行,禁食期间可以静脉补充营养,避免食物刺激胰腺,引起胰腺分泌胰液过多加重疾病发展,待病情缓解后,可给予无脂肪低蛋白的流质饮食,如果汁、米汤、藕粉、面汤、蜜水、番茄汁、西瓜汁、绿豆汤等,病情稳定后,可给予低脂肪半流质食物,如鱼、虾、鸡、鸭、瘦肉、豆及豆制品和含维生素A、B、C丰富的新鲜蔬菜水果

张晓光主治医师 玉田县第二医院 普通内科

病情稳定期此阶段,患者的食欲与消化功能逐渐恢复,可改为低脂高糖流质饮食,如豆浆、面糊、大米粥、小米粥、杏仁茶,蒸或煮的水果等,每日进餐5—6次,每次250—300毫升,以便逐步适应,此阶段一般过渡3—5天,千万不可操之过急,禁用肉汤、鸡汤、鱼汤、鲜牛奶及蘑菇汤等,因为这些食物含脂肪较多,不易消化,并能促进胆汁分泌,而胆汁能激活胰液中的消化酶,使病情反复, 病人恢复期可采用低脂半流食或软饭,如面条、薄面片、小馄饨、软米饭、馒头、糖包、面包、瘦肉、鱼虾、鸡蛋、豆制品以及新鲜蔬菜和水果,烹调方法以蒸、煮、烩、炖为主,少用或不用烹调油,忌用炒、炸、煎、爆等方法烹调,每日脂肪摄入量以30—40克为佳,禁食花生、核桃、肥肉等含脂肪高的食物,每日进餐4—5次,每次吃八分饱,在进餐过程中,应随时注意病人的消化吸收情况,如病人又发生疼痛或腹胀、腹泻等消化道症状,说明病人对脂肪的消化吸收还不能耐受,饮食中脂肪量还要减少,必要时还应减少饮食中的蛋白质含量, 急性胰腺炎病人在频繁呕吐或禁食后,常常出现电解质紊乱,如钾、钠、氯化物、镁、钙等的下降,因此,饮食中要特别注意及时补充,在有利于病人恢复的前提下,鼓励病人多吃含无机盐丰富的蔬菜和水果,如红枣白糖汤,胡萝卜汁和西红柿汁加糖等,总之,胰腺与食物的消化吸收有密切联系,因此,不仅在发作时要注意饮食治疗,即使治愈后较长时间(至少6个月),还应禁止暴饮暴食,禁饮酒,忌辛辣食物(如芥末、胡椒、辣椒等),仍要限制脂肪的食用量,每日不超过50克(正常人每日约需60—70克),预防再次发作, 急性胰腺炎最据有诊断意义的是血清淀粉酶升高,急性胰腺炎血清淀粉酶升高与饮食中所含淀粉无直接关系, 急性胰腺炎的病因主要有: 1,胆道疾病 胆总管结石,胆道蛔虫和胆道炎症等因素可使胆总管阻塞,胆汁反流入胰管,激活胰酶原而消化胰腺组织, 2,胰管梗塞,常因结石,癌肿,蛔虫等原因使胰管阻塞,胰液不能畅流,饱餐或酗酒使胰腺分泌旺盛,胰管内压力增高,导致腺泡破裂,胰酶原进入间质而被组织液激活引起炎症, 3,腹部手术,外伤或胃及十二指肠溃疡穿孔而损伤胰腺, 4,感染急性胰腺炎常伴发于各种传染病如伤寒,败血症,腮腺炎和某些病毒感染, 5,其它 高脂肪餐,迷走神经兴奋,某些药物,如糖皮质激素,双氢克尿噻等也可致急性胰腺炎,约有20%患者病因不明, 综上所述,急性胰腺炎恢复期间,主要避免暴饮暴食及高脂肪饮食,除注意避免暴饮暴食及酗酒外,如有胆道疾病者宜积极治疗,

张莉莉主治医师 黑龙江省大兴安岭新林区人民医院 普通内科

　1、急性胰腺炎患者应暂时完全禁食,以避免食物和酸性胃液进入十二指肠内,引起对胰腺的刺激,使胰腺持续遭受破坏,此阶段营养主要依靠胃肠外供给,待病人症状逐渐缓解后,可进食无脂低蛋白流质食物,如果汁、米汤、西红柿汁、稀面汤等,当病情好转,可改低脂流质食物,如猪肝汤、豆浆、蛋清汤、猪腰汤等,以后可逐渐改为低脂半流质食物,每日5-6餐,
　　2、若病变中出现高血糖,则进糖量和脂肪量要进行相应控制,若患者又发生疼痛,说明对脂肪消化吸收不耐受,更应选择低脂、低蛋白食物,
　　3、禁食期间,要注意保持电解质平衡,若钾、镁、钠、钙量下降,应及时补充,同时多喝鲜蘑菇汤、菜汁、果汁等,
　　4、忌食油腻性食物,油腻食物不易消化,并能促进胆汁分泌,而胆汁又能激活胰腺中的消化酶,可使病情加重,因此,含脂肪较多的食物,如肥肉、花生、芝麻、油酥点心、油炸食品等均应禁止食用,
　　5、禁烟、酒和刺激性食品,
　　6、病情好转,应逐步增加进食量和食物种类,但不宜饱食,以免病情反复,